家庭共濟(jì)賬戶是指職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可供家庭成員共濟(jì)使用，實(shí)現(xiàn)個(gè)人醫(yī)藥費(fèi)用通過(guò)家庭共濟(jì)進(jìn)行分擔(dān)
家庭共濟(jì)賬戶是醫(yī)保政策中的一項(xiàng)重要舉措，旨在提高醫(yī)保資金的使用效率，為家庭成員提供更便捷的醫(yī)療保障。在2025年的遼寧阜新，家庭共濟(jì)賬戶也遵循這一基本理念，讓參保職工的個(gè)人賬戶資金能夠惠及家人。
（一）家庭共濟(jì)賬戶基本信息
- 適用對(duì)象：阜新市職工醫(yī)保參保人員（主賬戶人）的配偶、父母、子女，且家庭成員需為遼寧省基本醫(yī)療保險(xiǎn)（包括職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）的參保人員。
- 設(shè)立目的：使家庭成員發(fā)生的符合個(gè)人賬戶資金使用范圍的費(fèi)用，能通過(guò)家庭共濟(jì)方式，實(shí)現(xiàn)個(gè)人醫(yī)藥費(fèi)用分擔(dān)，提高家庭整體醫(yī)療保障水平。
（二）家庭共濟(jì)賬戶資金使用范圍
| 使用場(chǎng)景 | 具體說(shuō)明 |
|---|---|
| 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診和住院發(fā)生的由個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用（非疾病治療類除外）、接種預(yù)防性免疫二類疫苗的費(fèi)用等。 |
| 定點(diǎn)零售藥店 | 購(gòu)買藥品（準(zhǔn)字號(hào)、中藥飲片）、醫(yī)療器械（食藥監(jiān)械字、藥監(jiān)械字）和消毒用品（衛(wèi)消字）的費(fèi)用。 |
| 其他用途 | 繳納參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保費(fèi)、購(gòu)買與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)、在規(guī)定的健康體檢機(jī)構(gòu)健康體檢的費(fèi)用等。 |
（三）家庭共濟(jì)賬戶設(shè)立與操作
- 設(shè)立條件：主賬戶人個(gè)人賬戶資金有結(jié)余，可申請(qǐng)?jiān)O(shè)立一個(gè)家庭共濟(jì)關(guān)系，將本人個(gè)人賬戶結(jié)余資金與其家庭成員共濟(jì)使用。
- 申請(qǐng)渠道：主賬戶人可根據(jù)家庭成員的醫(yī)療需求，按照自愿原則，通過(guò)遼寧醫(yī)保相關(guān)線上平臺(tái)、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口等渠道，申請(qǐng)?jiān)O(shè)立家庭共濟(jì)關(guān)系。
- 所需材料：主賬戶人申請(qǐng)?jiān)O(shè)立、變更或終止家庭共濟(jì)關(guān)系時(shí)，應(yīng)當(dāng)提供本人及家庭成員有效身份證件信息、家庭關(guān)系承諾書等。
（四）家庭共濟(jì)賬戶注意事項(xiàng)
- 資金使用限制：個(gè)人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的支出。個(gè)人賬戶資金使用范圍根據(jù)國(guó)家要求由省統(tǒng)一調(diào)整。
- 關(guān)系變更：家庭成員發(fā)生變化時(shí)，主賬戶人應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)變更或終止家庭共濟(jì)關(guān)系。主賬戶人因跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng)就業(yè)等原因轉(zhuǎn)移職工醫(yī)保關(guān)系或其他終止職工醫(yī)保關(guān)系情形的，家庭共濟(jì)關(guān)系相應(yīng)終止。
家庭共濟(jì)賬戶為遼寧阜新的參保家庭提供了更靈活、高效的醫(yī)保資金使用方式，增強(qiáng)了家庭抵御醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)的能力。通過(guò)合理利用家庭共濟(jì)賬戶，家庭成員可以更好地享受醫(yī)療保障服務(wù)，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。參保人員也需了解相關(guān)政策和注意事項(xiàng)，確保家庭共濟(jì)賬戶的正確使用。