?允許，但需滿足特定條件。?
2025年廣西賀州參保人員?門診特殊慢性病?跨區(qū)選擇已實現(xiàn)?自治區(qū)內(nèi)免備案?，并開通?跨省直接結(jié)算?服務。具體政策涵蓋病種范圍、備案要求及結(jié)算規(guī)則，需結(jié)合參保類型、就醫(yī)地醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)等條件綜合判斷。
?一、政策適用范圍?
?區(qū)內(nèi)跨區(qū)選擇?
- ?免備案?：賀州市基本醫(yī)療保險參保人員在廣西其他地市定點機構(gòu)就醫(yī)購藥，無需辦理異地備案手續(xù)。
- ?定點限制?：門診特殊慢性病患者可在自治區(qū)內(nèi)選擇?3家以內(nèi)?定點醫(yī)療機構(gòu)作為服務點，享受與參保地同等的報銷比例。
?跨省直接結(jié)算?
- ?病種范圍?：高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等?10種門診慢特病?（2024年新增慢性阻塞性肺疾病、類風濕關(guān)節(jié)炎等5種）。
- ?備案要求?：需提前完成?異地就醫(yī)備案?，并選擇就醫(yī)地1家已接入國家平臺的定點醫(yī)療機構(gòu)。
?二、關(guān)鍵影響因素?
- ?醫(yī)療資源分布?：跨省就醫(yī)多流向北京、上海、廣州等醫(yī)療資源集中地區(qū)，賀州市參保人員跨省選擇需考慮就醫(yī)地醫(yī)院資質(zhì)及病種覆蓋情況。
- ?信息化支撐?：跨省結(jié)算依賴國家醫(yī)保信息平臺聯(lián)網(wǎng)狀態(tài)，系統(tǒng)故障時需回參保地手工報銷。
?三、操作注意事項?
- ?資格認定?：跨省結(jié)算前需在賀州市完成?門診特殊慢性病待遇資格認定?，暫不支持跨省認定。
- ?結(jié)算流程?：
- 區(qū)內(nèi)：持醫(yī)保電子憑證或社?？ㄖ苯咏Y(jié)算。
- 跨省：主動申明慢特病身份，按參保地待遇標準單獨核算。
- ?材料備份?：建議保存發(fā)票、診斷證明等資料，以備報銷爭議或系統(tǒng)異常時使用。
賀州市?門診特殊慢性病?跨區(qū)政策兼顧便利性與規(guī)范性，參保人員需重點關(guān)注?病種覆蓋?、?備案流程?及?結(jié)算方式?差異。區(qū)內(nèi)服務已實現(xiàn)無縫銜接，跨省結(jié)算則需提前規(guī)劃就醫(yī)地與備案手續(xù)，確保待遇順利享受。