?可以?
2025年,?新疆巴音郭楞?的?職工醫(yī)保共濟賬戶?已支持?跨省使用?,參保人可通過?國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP?等渠道,將個人賬戶富余資金轉(zhuǎn)賬給外省參加基本醫(yī)保的?近親屬?(如配偶、父母、子女等),用于支付合規(guī)醫(yī)療費用。該功能目前處于試點推廣階段,具體操作需提前確認兩地政策覆蓋范圍。
一、?共濟賬戶的核心功能與政策背景?
?定義與用途?
- ?共濟賬戶?是職工醫(yī)保個人賬戶的擴展功能,允許參保人將賬戶余額授權(quán)給?近親屬?使用,覆蓋門診、住院、購藥等費用。
- 2024年起,新疆已將共濟范圍從配偶、父母、子女擴大至?兄弟姐妹、祖父母等近親屬?,并實現(xiàn)?疆內(nèi)異地共濟?;2025年進一步推進?跨省共濟?。
?政策依據(jù)?
2021年國務(wù)院文件明確職工醫(yī)保個人賬戶可家庭共濟;2024年政策升級,支持跨省轉(zhuǎn)賬,并納入《中華人民共和國民法典》定義的近親屬范圍。
二、?跨省使用的條件與操作流程?
?必要條件?
- ?參保人?需為新疆巴音郭楞職工醫(yī)保參保者,且個人賬戶有富余資金。
- ?接收方?需在外省參加基本醫(yī)保(職工或居民醫(yī)保),且所在地區(qū)已開通跨省共濟功能(如河北、江蘇等試點省份)。
?操作步驟?
- ?備案?:通過?國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP?辦理異地就醫(yī)備案(長期或臨時備案)。
- ?轉(zhuǎn)賬?:登錄APP“醫(yī)保錢包”功能,填寫收款人信息并完成人臉驗證,資金實時到賬。
三、?注意事項與限制?
?結(jié)算規(guī)則?
- 跨省就醫(yī)的藥品、服務(wù)項目按?就醫(yī)地?標準執(zhí)行,報銷比例和起付線遵循?參保地?政策。
- 目前?藥店購藥?需提前備案,住院費用可直接結(jié)算。
?例外情況?
- 若收款人所在地未開通跨省共濟功能(如部分偏遠省份),則無法轉(zhuǎn)賬。
- 資金僅限用于醫(yī)療費用,不可提現(xiàn)或挪作他用。
隨著全國醫(yī)保統(tǒng)籌的推進,?新疆巴音郭楞?的參保人可更靈活地利用?共濟賬戶?減輕家庭醫(yī)療負擔,但需關(guān)注政策動態(tài)及地區(qū)開通情況,確保合規(guī)使用。