河北邢臺醫(yī)保報(bào)銷流程及材料如下,分為住院報(bào)銷和門診報(bào)銷兩類:
一、住院報(bào)銷流程
辦理入院登記
持社??ㄞk理入院手續(xù),急診或門診醫(yī)生開具住院通知單后,直接在定點(diǎn)醫(yī)院辦理登記。
提交報(bào)銷材料
出院時(shí)需攜帶以下材料:
醫(yī)療發(fā)票原件
出院小結(jié)
病歷表
身份證復(fù)印件
銀行卡號等資料
預(yù)交金收據(jù)(押金條)。
辦理出院結(jié)算
持材料到醫(yī)保報(bào)銷部門(如醫(yī)療保障科)辦理結(jié)算,審核通過后領(lǐng)取醫(yī)保憑證或身份證,報(bào)銷金額通常15個(gè)工作日內(nèi)到賬。
二、門診報(bào)銷流程
確認(rèn)報(bào)銷范圍
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保:覆蓋鄉(xiāng)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),普通門診按比例報(bào)銷。
職工醫(yī)保:普通門診統(tǒng)籌有起付線(如一級200元),報(bào)銷比例根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級不同而變化。
準(zhǔn)備報(bào)銷材料
醫(yī)療發(fā)票原件
費(fèi)用明細(xì)清單
門診處方底方(急診需蓋急診章)
身份證原件及復(fù)印件。
選擇報(bào)銷方式
現(xiàn)場報(bào)銷 :在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,個(gè)人自付部分由醫(yī)保支付。
線上報(bào)銷 :通過“河北智慧醫(yī)?!毙〕绦蚧颉皣裔t(yī)保服務(wù)平臺”提交材料,審核后領(lǐng)取報(bào)銷單。
三、注意事項(xiàng)
異地就醫(yī) :在河北內(nèi)及北京、天津已開通異地結(jié)算的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī),可直接刷卡結(jié)算。
無卡住院 :需先到社保局開具無卡證明,出院后補(bǔ)辦手續(xù)。
材料要求 :所有發(fā)票、處方等需原件,復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章。
建議辦理前通過“河北智慧醫(yī)?!毙〕绦蚧驌艽?2333咨詢最新政策。