近親屬范圍包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女
2025年新疆阿勒泰門診共濟(jì)賬戶綁定后，家人需使用本人醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證就醫(yī)購藥，系統(tǒng)按綁定順序從共濟(jì)賬戶扣款；也可代繳近親屬醫(yī)保費(fèi)用，需通過線上或線下渠道完成綁定，且共濟(jì)僅限個(gè)人賬戶資金，不包含統(tǒng)籌基金部分。
一、使用條件與范圍
參保要求
共濟(jì)人與被共濟(jì)人均需參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)（職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保），且在同一省份參保，2025年起支持跨省共濟(jì)，家人在外地參保也可使用。近親屬范圍
包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女，不包含配偶的父母。共濟(jì)內(nèi)容
- 醫(yī)療費(fèi)用：支付家人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、定點(diǎn)藥店購藥的個(gè)人自付部分。
- 醫(yī)保繳費(fèi)：為家人繳納居民醫(yī)保等個(gè)人費(fèi)用。
- 商業(yè)保險(xiǎn)：部分地區(qū)支持購買商業(yè)健康保險(xiǎn)（以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)）。
二、使用方式
就醫(yī)結(jié)算
- 家人需持本人醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證掛號、就診，結(jié)算時(shí)系統(tǒng)自動從共濟(jì)賬戶按綁定順序扣款（余額不足則順位扣除）。
- 代買藥：需使用服藥者本人醫(yī)?？ǎ⒊鍪倦p方身份證明。
醫(yī)保繳費(fèi)代繳
通過當(dāng)?shù)蒯t(yī)保平臺（如“新疆醫(yī)保服務(wù)APP”）或線下窗口，使用共濟(jì)賬戶余額為家人繳納居民醫(yī)保費(fèi)用。跨省使用
2025年新疆實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)，可通過“醫(yī)保錢包”功能向外地家人轉(zhuǎn)賬，用于其就醫(yī)購藥。
三、綁定與操作流程
線上綁定
- 醫(yī)保服務(wù)平臺APP：登錄后進(jìn)入“親情賬戶”，填寫家人信息（身份證號、關(guān)系）并上傳證明材料（戶口本、出生證明等），完成人臉識別即可。
- 地方平臺：通過新疆醫(yī)保部門微信公眾號、官網(wǎng)的“個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)”模塊操作。
線下綁定
攜帶雙方身份證、醫(yī)?？ǖ结t(yī)保大廳窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦辦理，填寫《個(gè)人賬戶家庭共享申請表》。
四、注意事項(xiàng)
| 類別 | 具體要求 |
|---|---|
| 賬戶安全 | 初始密碼為000000，需及時(shí)修改；避免泄露醫(yī)保卡信息，防止盜刷。 |
| 就醫(yī)規(guī)范 | 必須使用患者本人醫(yī)?？?，冒名就醫(yī)可能暫停結(jié)算或承擔(dān)法律責(zé)任。 |
| 資金范圍 | 僅限個(gè)人賬戶余額，不包含統(tǒng)籌基金，無法共享共濟(jì)人的醫(yī)保報(bào)銷待遇。 |
| 政策變動 | 每年1月1日調(diào)整共濟(jì)規(guī)則，建議使用前通過“新疆醫(yī)保服務(wù)熱線12393”確認(rèn)最新政策。 |
五、常見問題
余額不足怎么辦？
系統(tǒng)自動從第二、第三順位共濟(jì)賬戶扣款，若無其他賬戶則需個(gè)人現(xiàn)金支付。綁定后能否解綁？
可通過線上平臺“親情賬戶管理”刪除綁定關(guān)系，或線下窗口提交解綁申請。異地就醫(yī)如何操作？
家人需辦理異地就醫(yī)備案，結(jié)算時(shí)使用本人醫(yī)保憑證，系統(tǒng)自動關(guān)聯(lián)共濟(jì)賬戶。
通過門診共濟(jì)賬戶，家庭成員可共享醫(yī)保個(gè)人賬戶資金，有效減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。使用時(shí)需嚴(yán)格遵守“本人就醫(yī)、賬戶安全”原則，確保合規(guī)享受政策福利。