個(gè)人賬戶余額可以共濟(jì)給配偶、父母、子女使用
職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額可用于支付家屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)家庭成員間的共濟(jì)互助。
一、 適用對(duì)象與范圍
參保職工家屬
- 配偶、父母、子女（需在廣西區(qū)內(nèi)參保）。
- 無年齡限制，但家屬需持有有效社?？ā?/li>
共濟(jì)使用場(chǎng)景
場(chǎng)景 適用范圍 限制條件 門診費(fèi)用 定點(diǎn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 僅限醫(yī)保目錄內(nèi)項(xiàng)目 藥店購(gòu)藥 定點(diǎn)零售藥店 非處方藥與醫(yī)保藥品 住院自費(fèi)部分 醫(yī)保報(bào)銷后的個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用 單次不超過賬戶余額50%
二、 綁定與操作流程
賬戶綁定步驟
- 登錄 "廣西醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)" APP 或 微信小程序。
- 進(jìn)入 "家庭共濟(jì)" 模塊，添加家屬身份信息。
- 簽署電子承諾書，完成 人臉識(shí)別驗(yàn)證。
費(fèi)用結(jié)算方式
- 家屬就醫(yī)時(shí)出示本人社?？ǎ到y(tǒng)自動(dòng)從職工賬戶扣款。
- 若需手動(dòng)劃轉(zhuǎn)，需提前 1個(gè)工作日 操作。
三、 關(guān)鍵政策規(guī)則
余額劃轉(zhuǎn)限額
賬戶類型 年度劃轉(zhuǎn)上限 單次劃轉(zhuǎn)上限 在職職工 5000元 2000元 退休職工 3000元 1000元 禁止使用情形
- 非醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu) 消費(fèi)（如美容、養(yǎng)生項(xiàng)目）。
- 家屬 異地就醫(yī)未備案 的費(fèi)用。
- 購(gòu)買 保健品、醫(yī)療器械 等非藥品支出。
職工醫(yī)保共濟(jì)政策顯著減輕了家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)，但需嚴(yán)格遵循屬地規(guī)則與操作流程。參保人應(yīng)定期核查賬戶余額與使用記錄，確保資金用于合規(guī)醫(yī)療需求，避免因操作失誤導(dǎo)致共濟(jì)功能凍結(jié)。