1. 通過(guò)“青海醫(yī)?！盇PP或微信小程序在線辦理，或在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口線下辦理。
2025年，青海省持續(xù)推進(jìn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)政策，玉樹(shù)州的職工醫(yī)保參保人可將本人門(mén)診共濟(jì)賬戶內(nèi)的資金，授權(quán)給符合條件的配偶、父母、子女等家庭成員使用，用于支付其在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用。實(shí)現(xiàn)家庭成員間的賬戶共濟(jì)，需由授權(quán)人（職工參保人）主動(dòng)完成綁定操作，該操作可通過(guò)線上官方平臺(tái)或線下服務(wù)窗口進(jìn)行。
一、 綁定渠道與操作流程
線上辦理（推薦方式） 職工參保人可通過(guò)官方指定的線上渠道自助完成綁定，方便快捷。
- 操作入口：下載并登錄“青海醫(yī)?！惫俜紸PP或微信小程序。
- 操作路徑：進(jìn)入“服務(wù)”或“業(yè)務(wù)辦理”欄目，選擇“家庭共濟(jì)”或“個(gè)人賬戶共濟(jì)授權(quán)”相關(guān)功能。
- 信息填寫(xiě)：根據(jù)提示，填寫(xiě)被授權(quán)人（家庭成員）的姓名、醫(yī)保電子憑證（或身份證號(hào)碼）、聯(lián)系電話，并選擇與授權(quán)人的關(guān)系 。需確保被授權(quán)人已參加青海省基本醫(yī)保（職工或居民）。
- 提交確認(rèn)：核對(duì)信息無(wú)誤后，提交申請(qǐng)并完成身份驗(yàn)證（如人臉識(shí)別），即完成綁定。
線下辦理（備選方式） 對(duì)于不熟悉線上操作的參保人，可選擇線下辦理。 * 辦理地點(diǎn)：玉樹(shù)州及各縣（市）的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)大廳或指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦公室 。 * 所需材料：需攜帶授權(quán)人和使用人的有效身份證件原件、雙方關(guān)系證明（如戶口簿、結(jié)婚證等）原件或復(fù)印件 。若在醫(yī)院醫(yī)保辦辦理，可能需刷雙方社?？?/strong> 。 * 辦理流程：向工作人員說(shuō)明辦理家庭共濟(jì)綁定的需求，按要求填寫(xiě)《職工醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)授權(quán)綁定（解綁）登記表》等材料，由工作人員審核后辦理。
- 綁定前的必要條件 在進(jìn)行綁定前，需確認(rèn)滿足以下基本條件：
- 授權(quán)人資格：必須是青海省參加職工醫(yī)保并正常繳費(fèi)的參保人。
- 使用人資格：被授權(quán)人（家庭成員）必須已在青海省參加了職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，且處于正常參保繳費(fèi)狀態(tài) 。
- 賬戶狀態(tài)：授權(quán)人的醫(yī)保個(gè)人賬戶需有足夠余額（部分地區(qū)可能要求余額大于1000元）。
- 關(guān)系限制：同一近親屬只能被一名職工醫(yī)保參保人綁定，且已被綁定的近親屬不能作為共濟(jì)人再綁定其他親屬 。
二、 綁定后使用與管理
對(duì)比項(xiàng) | 線上辦理 | 線下辦理 |
|---|---|---|
辦理地點(diǎn) | 手機(jī)APP/小程序 | 醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)/定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦 |
辦理時(shí)間 | 7x24小時(shí)，隨時(shí)可辦 | 工作日規(guī)定辦公時(shí)間 |
所需材料 | 電子身份信息、醫(yī)保電子憑證 | 身份證件原件、關(guān)系證明原件/復(fù)印件 |
辦理速度 | 即時(shí)辦理，即時(shí)生效 | 現(xiàn)場(chǎng)審核，當(dāng)場(chǎng)辦結(jié) |
適合人群 | 熟悉智能手機(jī)操作的用戶 | 不熟悉線上操作或偏好面對(duì)面服務(wù)的用戶 |
使用方式 完成綁定后，被授權(quán)人在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，可使用自己的醫(yī)保電子憑證或社?？?/strong>進(jìn)行結(jié)算。系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)優(yōu)先使用其本人醫(yī)保待遇，對(duì)于個(gè)人自付部分，若授權(quán)人賬戶有余額，可使用授權(quán)人的共濟(jì)賬戶資金支付 。注意：共濟(jì)的是賬戶里的錢(qián)，不是醫(yī)保卡本身，被授權(quán)人必須使用自己的醫(yī)保憑證，不能直接刷授權(quán)人的卡 。
賬戶管理 授權(quán)人可通過(guò)“青海醫(yī)?！盇PP等渠道，隨時(shí)查詢共濟(jì)賬戶的使用明細(xì)、余額變動(dòng)等情況，了解資金去向。如需解除綁定（解綁），同樣可通過(guò)線上渠道或前往線下服務(wù)窗口，按照流程辦理 。
使用范圍與限制共濟(jì)賬戶資金可用于支付被授權(quán)人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的門(mén)診、住院等個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的費(fèi)用。但不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身、養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)保保障范圍的支出。資金使用遵循授權(quán)人設(shè)定的規(guī)則（如有）。
2025年，玉樹(shù)州的職工醫(yī)保參保人通過(guò)便捷的線上或線下渠道，將個(gè)人門(mén)診共濟(jì)賬戶與家庭成員綁定，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的家庭共享，有效減輕了家庭成員的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。這一政策的實(shí)施，充分發(fā)揮了醫(yī)保基金的共濟(jì)保障功能，提升了醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的使用效率，增強(qiáng)了參保群眾的獲得感和幸福感。參保人應(yīng)了解并合理利用這一政策，為家庭健康增添一份保障。