不可以。
根據(jù)2025年1月1日起實(shí)施的廣東省職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)新政策,家庭共濟(jì)賬戶的使用范圍已擴(kuò)大至近親屬,但明確界定的近親屬范圍為參保人員的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女 。此處的“父母”通常指參保人本人的生父母或養(yǎng)父母。公婆是參保人配偶的父母,岳父母是參保人配偶的父母,他們并不屬于政策文件中定義的可共濟(jì)范圍內(nèi)的“父母”。在2025年的惠州,職工醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶的資金不能直接用于支付公婆或岳父母的醫(yī)療費(fèi)用。
(一)家庭共濟(jì)賬戶的法定定義與核心原則
- 賬戶性質(zhì)與功能 家庭共濟(jì)賬戶并非一個(gè)實(shí)體銀行賬戶,而是指職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金的共濟(jì)使用關(guān)系。參保職工可通過綁定,授權(quán)其個(gè)人賬戶結(jié)余資金為符合條件的近親屬支付在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用,以及繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保費(fèi)用。其核心是實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個(gè)人賬戶資金在家庭成員間的共享,提高資金使用效率。
- 共濟(jì)的法律基礎(chǔ) 該政策的實(shí)施依據(jù)是《廣東省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施辦法》及相關(guān)配套通知,自2025年1月1日起在全省范圍內(nèi)統(tǒng)一執(zhí)行 。這標(biāo)志著廣東省將國家關(guān)于推進(jìn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)的要求落到了實(shí)處,并進(jìn)一步擴(kuò)大了共濟(jì)范圍。
(二)適用親屬范圍的詳細(xì)解析
明確包含的近親屬 根據(jù)最新政策,可以綁定進(jìn)行共濟(jì)的近親屬范圍得到了顯著擴(kuò)大,從原先的直系親屬擴(kuò)展至更廣泛的近親屬 。這包括:
- 配偶
- 子女
- 父母(指參保人本人的父母)
- 兄弟姐妹
- 祖父母、外祖父母
- 孫子女、外孫子女
明確不包含的親屬關(guān)系 盡管范圍擴(kuò)大,但政策有清晰的邊界。以下關(guān)系不在共濟(jì)范圍內(nèi): * 公婆(配偶的父母) * 岳父母(配偶的父母) * 其他姻親或旁系親屬,如兒媳、女婿、叔伯、姑舅等。
親屬范圍對(duì)比表
對(duì)比項(xiàng)
政策內(nèi)可共濟(jì)親屬
政策外不可共濟(jì)親屬
說明
具體關(guān)系
配偶、子女、本人的父母
公婆、岳父母
“父母”指參保人法律意義上的直系血親長(zhǎng)輩
關(guān)系類型
直系血親、配偶
姻親
政策主要基于血緣和法定婚姻關(guān)系
政策依據(jù)
《廣東省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障實(shí)施辦法》 | 無 | 以省級(jí)官方文件定義為準(zhǔn) | | 地域范圍 | 廣東省內(nèi) | 跨省 | 資金可在省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用,跨省使用需看異地就醫(yī)結(jié)算政策 | | 使用限制 | 僅限支付醫(yī)保目錄內(nèi)個(gè)人自付部分及居民醫(yī)保繳費(fèi) | 不能提現(xiàn)、不能用于非醫(yī)療消費(fèi) | 嚴(yán)格遵循醫(yī)?;鹗褂靡?guī)定 |
(三)辦理與使用流程
- 綁定渠道 符合條件的參保職工可通過多種官方渠道為其近親屬辦理家庭共濟(jì)綁定,主要包括“粵醫(yī)?!?、“粵省事”小程序或“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP。操作通常需要提供本人及使用人的身份信息、親屬關(guān)系證明(部分情況系統(tǒng)可自動(dòng)核驗(yàn))。
- 使用方式 綁定成功后,近親屬在廣東省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)購藥時(shí),應(yīng)使用其本人的醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡進(jìn)行結(jié)算。系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)先扣除其醫(yī)保報(bào)銷部分,對(duì)于需要個(gè)人支付的費(fèi)用,將優(yōu)先使用共濟(jì)賬戶(即綁定的職工個(gè)人賬戶)里的余額進(jìn)行支付。
- 注意事項(xiàng)
- 一個(gè)職工的個(gè)人賬戶可以同時(shí)為多名符合條件的近親屬綁定共濟(jì)關(guān)系。
- 共濟(jì)的是個(gè)人賬戶的“錢”,而不是醫(yī)保的“卡”或“待遇”。近親屬必須擁有自己的基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保身份才能享受報(bào)銷,共濟(jì)賬戶只是幫他們支付報(bào)銷后剩下的錢。
- 共濟(jì)賬戶資金不能用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的支出。
2025年在廣東惠州,家庭共濟(jì)賬戶的政策紅利惠及了更廣泛的近親屬群體,但其范圍有明確的法律界定。盡管“父母”被納入共濟(jì)范圍,但這指的是參保人自身的父母。由于公婆屬于配偶的父母,是姻親關(guān)系而非政策定義的直系血親,因此無法通過家庭共濟(jì)賬戶使用參保職工的醫(yī)保個(gè)人賬戶資金。公眾在辦理時(shí)應(yīng)準(zhǔn)確理解政策范圍,確保操作符合規(guī)定。