2025年廣東珠海門診共濟(jì)醫(yī)保實行“自動扣款為主、自主繳費為輔”的雙軌制扣款模式。
參保人可通過銀行自動扣款或線上/線下自主繳費完成費用繳納。新政策優(yōu)化了家庭共濟(jì)賬戶劃扣功能，支持個人賬戶余額用于直系親屬門診共濟(jì)繳費，進(jìn)一步降低醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
一、自動扣款流程
簽約與執(zhí)行
- 已簽訂銀行代扣協(xié)議的參保人，需在2024年10月25日前確保簽約賬戶余額充足，稅務(wù)部門將自該日起進(jìn)行集中批扣。
- 扣款范圍覆蓋職工醫(yī)保個人賬戶及家庭共濟(jì)賬戶，優(yōu)先從個人賬戶劃扣，不足部分由共濟(jì)賬戶補(bǔ)充。
扣款標(biāo)準(zhǔn)
參保類型 個人年繳費標(biāo)準(zhǔn) 家庭共濟(jì)支持 城鄉(xiāng)居民 530元 是 學(xué)生及未成年人 390元 是 職工醫(yī)保參保人 按工資基數(shù)計算 可劃撥至共濟(jì)賬戶
二、自主繳費方式
線上渠道
- 粵稅通小程序：實名認(rèn)證后選擇【城鄉(xiāng)居民社保費清繳】，支持為本人或家人代繳。
- 國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP：綁定家庭共濟(jì)賬戶后，可直接使用個人賬戶余額支付親屬費用。
線下渠道
- 銀行柜臺：攜帶身份證至簽約銀行辦理實時繳費。
- 醫(yī)保服務(wù)窗口：通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口提交現(xiàn)金或刷卡繳費。
三、家庭共濟(jì)賬戶使用規(guī)則
綁定與劃撥
- 通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP完成親屬關(guān)系綁定，近親屬范圍包括配偶、子女、父母等8類成員。
- 職工醫(yī)保參保人可劃撥個人賬戶余額至共濟(jì)池，用于支付親屬的門診共濟(jì)繳費及醫(yī)療自付費用。
優(yōu)先級與限制
- 就醫(yī)時需使用患者本人醫(yī)保憑證，系統(tǒng)自動優(yōu)先扣除共濟(jì)賬戶資金。
- 共濟(jì)資金不得用于非醫(yī)療支出，如體檢、保健品購買等。
四、特殊群體扣款支持
- 學(xué)生參保：非珠海戶籍學(xué)生憑學(xué)籍參保，繳費可通過學(xué)校統(tǒng)一代扣或家庭共濟(jì)賬戶劃撥。
- 困難人員：低保對象、特困人員等由政府全額資助參保，無需個人繳費。
2025年珠海門診共濟(jì)醫(yī)?？劭铙w系通過自動化處理和多元化渠道提升繳費便利性，參保人需重點關(guān)注扣款時間節(jié)點及賬戶狀態(tài)。若扣款失敗，可通過“粵稅通”查詢補(bǔ)繳或聯(lián)系醫(yī)保部門核實信息。家庭共濟(jì)功能的深化，進(jìn)一步實現(xiàn)了醫(yī)保資金的家庭共享，建議及時完成賬戶綁定以最大化利用政策紅利。