所需材料

辦理內(nèi)蒙古阿拉善盟門診慢特病（門特）需要提供以下材料：

一、基本材料

1. 身份證明：

   • 患者本人的身份證原件及復(fù)印件。
   • 患者本人的社?？ɑ蜥t(yī)?？ㄔ皬?fù)印件。

2. 病歷資料：

   • 患者本人的門診病歷或出院小結(jié)原件及復(fù)印件。
   • 與申請門特病種相關(guān)的檢查報告單原件及復(fù)印件。

二、特殊材料

1. 診斷證明：

   • 由二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)?？漆t(yī)生開具的診斷證明書原件。
   • 診斷證明書應(yīng)明確患者所患疾病符合阿拉善盟門診慢特病病種認(rèn)定條件。

2. 其他相關(guān)材料：

   • 根據(jù)不同病種，可能需要提供其他特殊材料，如：
     • 惡性腫瘤患者可能需要提供病理報告單原件及復(fù)印件。
     • 糖尿病患者可能需要提供血糖監(jiān)測記錄等。

三、申請表格

1. 《阿拉善盟門診慢特病申請表》：
   • 患者本人填寫并簽字的申請表原件。
   • 申請表應(yīng)包括患者基本信息、病種信息、治療方案等內(nèi)容。

四、其他

1. 銀行賬戶信息：

   患者本人的銀行賬戶信息，用于接收醫(yī)保報銷款項。

2. 其他可能需要的材料：

   根據(jù)阿拉善盟醫(yī)保部門的最新要求，可能需要提供其他相關(guān)材料。

辦理內(nèi)蒙古阿拉善盟門診慢特病需要提供患者本人的身份證、社?？ɑ蜥t(yī)保卡、門診病歷或出院小結(jié)、與申請病種相關(guān)的檢查報告單、二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)專科醫(yī)生開具的診斷證明書、《阿拉善盟門診慢特病申請表》等材料。具體材料要求可能根據(jù)不同病種和醫(yī)保部門的最新要求而有所變化，建議患者在辦理前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或定點醫(yī)療機構(gòu)，以獲取最準(zhǔn)確的材料清單。