綁定家庭成員后即可直接使用，單次最多可綁定10人，累計(jì)20人。
2025年湖南株洲職工醫(yī)保參保人通過(guò)家庭共濟(jì)賬戶授權(quán)后，近親屬（配偶、父母、子女等）在就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，可直接調(diào)用其醫(yī)保個(gè)人賬戶余額支付自付費(fèi)用，無(wú)需額外申請(qǐng)或轉(zhuǎn)賬。
一、使用流程與條件
賬戶綁定
- 綁定范圍：職工醫(yī)保參保人可通過(guò)“湘醫(yī)?！逼脚_(tái)綁定省內(nèi)參保的近親屬（限配偶、父母、子女等直系及旁系親屬），單次最多綁定10人，累計(jì)不超過(guò)20人 。
- 操作方式：登錄“湘醫(yī)?！盇pp或小程序，進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊，提交親屬身份信息完成認(rèn)證。綁定后即時(shí)生效，無(wú)需審核。
結(jié)算場(chǎng)景與規(guī)則
- 就醫(yī)購(gòu)藥：
- 被共濟(jì)人需使用本人醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證掛號(hào)、結(jié)算，系統(tǒng)自動(dòng)優(yōu)先扣除其個(gè)人賬戶余額；若余額不足，則從共濟(jì)人的賬戶按綁定順序扣款 。
- 支持場(chǎng)景：定點(diǎn)醫(yī)院門診/住院、定點(diǎn)藥店購(gòu)藥、居民醫(yī)保繳費(fèi)代繳。
- 支付限制：僅限支付醫(yī)保目錄內(nèi)個(gè)人自付部分，不可用于非醫(yī)療消費(fèi)或套現(xiàn) 。
- 就醫(yī)購(gòu)藥：
二、支付優(yōu)先級(jí)與賬戶管理
扣款順序
支付場(chǎng)景 扣款順序 被共濟(jì)人賬戶余額充足 僅扣除被共濟(jì)人賬戶 被共濟(jì)人賬戶余額不足 按共濟(jì)人綁定順序扣款（如：配偶→父母→子女） 多共濟(jì)人綁定 系統(tǒng)默認(rèn)按添加時(shí)間順序扣款 賬戶解綁與變更
- 職工參保人可隨時(shí)通過(guò)“湘醫(yī)?！逼脚_(tái)解綁或調(diào)整扣款順序，變更即時(shí)生效。
- 若共濟(jì)人醫(yī)保狀態(tài)異常（如斷繳、退保），共濟(jì)關(guān)系自動(dòng)暫停 。
三、常見(jiàn)問(wèn)題與注意事項(xiàng)
使用限制
- 地域限制：僅限湖南省內(nèi)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)使用，跨省結(jié)算暫未開(kāi)放（全國(guó)共濟(jì)預(yù)計(jì)2025年底推行）。
- 身份核驗(yàn)：就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)需嚴(yán)格使用被共濟(jì)人身份信息，冒用將導(dǎo)致醫(yī)保待遇凍結(jié)或法律責(zé)任 。
特殊場(chǎng)景
- 居民醫(yī)保代繳：共濟(jì)人可為綁定的近親屬代繳居民醫(yī)保費(fèi)用，需通過(guò)“湘稅社保”渠道完成 。
- 藥店購(gòu)藥：城鄉(xiāng)居民參保人綁定后，可在定點(diǎn)藥店直接掃碼調(diào)用共濟(jì)賬戶支付（原僅限職工參保人）。
家庭共濟(jì)賬戶通過(guò)共享職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額，顯著降低了家庭成員醫(yī)療負(fù)擔(dān)。株洲市作為湖南省首批試點(diǎn)城市，已實(shí)現(xiàn)“一站式”結(jié)算和線上全流程管理，建議參保人定期檢查賬戶綁定狀態(tài)，確?？劭铐樞蚍闲枨?。政策具體執(zhí)行細(xì)則可通過(guò)“湘醫(yī)?！惫俜狡脚_(tái)或各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦窗口查詢。