2025年廣東云浮家庭共濟(jì)賬戶與個人賬戶是兩種不同的醫(yī)保資金管理機(jī)制。家庭共濟(jì)賬戶是指職工醫(yī)保參保人將個人賬戶資金授權(quán)給家庭成員共同使用的機(jī)制，而個人賬戶則是參保人專屬的醫(yī)保資金存儲賬戶，兩者在功能、使用范圍和管理方式上存在本質(zhì)區(qū)別。
（一）基本概念界定
個人賬戶
職工醫(yī)保參保人專屬的醫(yī)保資金存儲賬戶，主要用于支付本人就醫(yī)購藥時的個人負(fù)擔(dān)費(fèi)用。資金來源于個人繳費(fèi)和單位繳費(fèi)劃入部分，具有專屬性和積累性。家庭共濟(jì)賬戶
職工醫(yī)保參保人通過授權(quán)將個人賬戶資金共享給已參保的配偶、父母、子女及近親屬使用的機(jī)制。本質(zhì)是個人賬戶功能的延伸，而非獨(dú)立賬戶。
（二）核心差異對比
| 對比項 | 個人賬戶 | 家庭共濟(jì)賬戶 |
|---|---|---|
| 賬戶性質(zhì) | 參保人專屬 | 個人賬戶功能的授權(quán)共享 |
| 資金來源 | 個人繳費(fèi)+單位劃入 | 源于授權(quán)人的個人賬戶余額 |
| 使用范圍 | 僅限參保人本人 | 授權(quán)家庭成員（近親屬） |
| 管理主體 | 參保人獨(dú)立支配 | 授權(quán)人主導(dǎo)，家庭成員共享 |
| 跨地域使用 | 通常限參保地使用 | 支持跨省"醫(yī)保錢包"功能 |
（三）政策實施要點
適用范圍
廣東省將共濟(jì)關(guān)系范圍從直系親屬擴(kuò)大至近親屬，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。資金使用規(guī)則
扣款順序優(yōu)先使用本人個人賬戶余額，不足時方可使用共濟(jì)賬戶資金。資金僅限支付符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，不得提現(xiàn)或挪作他用。操作流程
需授權(quán)人與被授權(quán)人均開通"醫(yī)保錢包"功能，通過線上平臺完成綁定。云浮市執(zhí)行全省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，支持跨省結(jié)算。
（四）社會意義與影響
提升資金效率
全國個人賬戶沉淀資金超1.2萬億元，家庭共濟(jì)機(jī)制激活了閑置資金，2025年已有14個省份117個地區(qū)推行該模式。強(qiáng)化家庭保障
通過資金共濟(jì)緩解家庭成員特別是老年人、兒童的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，體現(xiàn)醫(yī)保制度的互助共濟(jì)特性。促進(jìn)政策公平
打破地域限制，解決流動人口家庭醫(yī)保使用難題，推動醫(yī)療保障均等化發(fā)展。
家庭共濟(jì)賬戶與個人賬戶共同構(gòu)成了廣東云浮地區(qū)多層次醫(yī)療保障體系的重要支柱，前者通過共享機(jī)制擴(kuò)大了個人賬戶的社會價值，后者則保留了參保人的自主支配權(quán)，兩者協(xié)同運(yùn)作有效提升了醫(yī)?；鸬氖褂眯芎图彝タ癸L(fēng)險能力。