6-8項核心材料
辦理2025年江西鷹潭門診慢特病需提交身份證明、診斷材料、申請表等關(guān)鍵文件,具體以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門最新政策為準(zhǔn)。建議提前電話咨詢,確保材料完整。
一、身份證明材料
患者證件
- 身份證原件及復(fù)印件(正反面復(fù)?。?/li>
- 社會保障卡原件及復(fù)印件(需激活醫(yī)保功能)
- 戶口本首頁及本人頁復(fù)印件(異地戶籍需提供居住證明)
代辦人材料
- 代辦人身份證原件及復(fù)印件
- 患者簽字授權(quán)委托書(需按手印并加蓋社區(qū)公章)
二、醫(yī)療診斷材料
確診文件
- 二級以上醫(yī)院出具的診斷證明書(加蓋醫(yī)院公章)
- 完整病歷資料(含入院記錄、出院小結(jié)、病理報告等)
- 近期檢查報告(如CT、血液生化等,需體現(xiàn)病情進(jìn)展)
慢特病種專項材料
根據(jù)病種提供對應(yīng)的檢查證據(jù),例如:
病種類型 必交報告 補充材料 糖尿病 糖化血紅蛋白檢測結(jié)果 并發(fā)癥篩查報告(如腎病) 惡性腫瘤 病理活檢報告 放化療方案及療效記錄 冠心病 冠脈造影報告 心功能分級證明
三、申請表格與輔助文件
填報文件
- 《門診慢特病待遇認(rèn)定申請表》(醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)取)
- 近期一寸免冠照片(2張,背面注明姓名)
其他證明
- 低保證/特困證復(fù)印件(申請費用減免時需提供)
- 異地就醫(yī)備案回執(zhí)(非鷹潭參保人員提供)
政策細(xì)節(jié)可能動態(tài)調(diào)整,請務(wù)必通過鷹潭市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或服務(wù)熱線(0701-12393)確認(rèn)最新要求,避免因材料缺失延誤辦理。