河南省鄭州市約1.5%的兒童發(fā)育行為門診病例涉及自閉癥譜系障礙（ASD）早期篩查需求。
鄭州市通過多維度干預(yù)體系降低自閉癥風(fēng)險，涵蓋孕前保健、兒童早期發(fā)展監(jiān)測及社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。以下措施結(jié)合醫(yī)療資源與公共衛(wèi)生策略，旨在提升早期識別率和干預(yù)效果。
一、孕產(chǎn)期健康管理
遺傳咨詢與優(yōu)生篩查
免費提供TORCH感染檢測（弓形蟲、風(fēng)疹等）、染色體異常篩查，高風(fēng)險家庭可申請基因檢測補貼。
表格：孕前重點篩查項目對比
項目 檢測內(nèi)容 適用人群 政府補貼額度 TORCH檢測 病原體IgM/IgG抗體 所有備孕女性 全額報銷 脆性X染色體篩查 FMR1基因突變 有發(fā)育遲緩家族史夫婦 50%減免
孕期營養(yǎng)與風(fēng)險規(guī)避
推廣葉酸補充（孕前3個月至孕早期），開展重金屬暴露（如鉛、汞）監(jiān)測。
二、兒童早期篩查與干預(yù)
社區(qū)健康檔案跟蹤
0-6歲兒童納入“三網(wǎng)監(jiān)測”系統(tǒng)（發(fā)育、營養(yǎng)、疾?。?，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每季度評估社交反應(yīng)、語言里程碑等指標。
醫(yī)療機構(gòu)分級篩查
- 一級篩查：18-24月齡使用M-CHAT量表（改良版嬰幼兒自閉癥篩查表），陽性者轉(zhuǎn)診至市級婦幼保健院。
- 二級診斷：結(jié)合ADOS評估（自閉癥診斷觀察量表）與智力測試，確診后48小時內(nèi)啟動干預(yù)通道。
早期干預(yù)資源整合
表格：鄭州市主要干預(yù)機構(gòu)服務(wù)對比
機構(gòu)名稱 服務(wù)內(nèi)容 適用年齡 費用支持 鄭州市兒童醫(yī)院 行為療法+感覺統(tǒng)合訓(xùn)練 2-6歲 醫(yī)保報銷30% 彩虹橋公益中心 家長培訓(xùn)+社交技能小組 3-12歲 慈善基金全額援助
三、社會支持與公眾教育
家長賦能計劃
開設(shè)“星爸星媽課堂”，涵蓋居家行為訓(xùn)練技巧、情緒管理課程，年覆蓋家庭超2000戶。
學(xué)校融合教育推進
普通幼兒園配置特教助理，2023年全市融合幼兒園增至67所，ASD兒童入學(xué)率提高40%。
公眾科普活動
每年4月開展“藍色行動”，通過地鐵廣告、短視頻傳播自閉癥核心癥狀識別知識。
鄭州市構(gòu)建的三級預(yù)防體系顯著降低了自閉癥漏診率，未來需進一步優(yōu)化偏遠地區(qū)篩查可及性。通過持續(xù)投入醫(yī)療資源與社會協(xié)作，促進神經(jīng)多樣性群體的包容性發(fā)展。