以下是2025年湖南婁底醫(yī)保共濟賬戶給家人使用的指南:
綁定關(guān)系
- 線上辦理:可通過“湘醫(yī)?!盇PP或小程序、“國家醫(yī)保服務平臺”APP等,登錄后在相關(guān)模塊找到“家庭共濟”,按提示填寫家庭成員信息完成綁定。
- 線下辦理:可前往當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)前臺辦理。
使用規(guī)則
- 使用范圍:可用于支付配偶、父母、子女在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的個人負擔費用,以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械等的個人負擔費用,還可代繳近親屬城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費。
- 使用方式:就醫(yī)或購藥時,攜帶本人醫(yī)保憑證,系統(tǒng)會自動優(yōu)先扣除本人個人賬戶余額,余額不足時自動使用共濟賬戶余額支付。
- 扣費比例:門診費用方面,定點醫(yī)療機構(gòu)門診個人負擔部分按50%從共濟賬戶扣除,年度限額400元;定點藥店購藥個人負擔部分按20%扣除,年度限額200元。住院費用個人自付部分按60%扣除,無單獨年度限額。
注意事項
- 共濟賬戶僅限職工醫(yī)保參保人本人使用,不能用于公共衛(wèi)生、體育健身等非醫(yī)療支出。
- 綁定家庭成員需為湖南省內(nèi)正常參加職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保的人員,一名職工最多綁定10名近親屬。
- 異地就醫(yī)需提前備案,目前僅限湖南省內(nèi)共濟。