根據(jù)2025年河南平頂山家庭共濟(jì)賬戶(hù)的扣款規(guī)則,具體流程如下:
一、扣款順序原則
優(yōu)先使用本人賬戶(hù) :結(jié)算時(shí)先扣除使用人個(gè)人醫(yī)保賬戶(hù)余額,不足部分自動(dòng)從共濟(jì)賬戶(hù)劃扣。
共濟(jì)賬戶(hù)順位支付 :若本人賬戶(hù)余額不足,系統(tǒng)按家庭成員共濟(jì)賬戶(hù)余額從多到少依次扣款。
現(xiàn)金或其他支付 :若共濟(jì)賬戶(hù)余額仍不足,剩余費(fèi)用需使用現(xiàn)金或其他支付方式自行承擔(dān)。
二、扣款觸發(fā)條件
就醫(yī)/購(gòu)藥結(jié)算 :在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店出示醫(yī)保電子憑證二維碼時(shí)自動(dòng)觸發(fā)扣款。
代繳醫(yī)保費(fèi) :通過(guò)醫(yī)保平臺(tái)辦理“個(gè)賬代繳”功能,自動(dòng)從共濟(jì)賬戶(hù)扣除代繳金額。
三、注意事項(xiàng)
綁定與授權(quán) :需通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App或地方醫(yī)保部門(mén)完成家庭成員綁定及授權(quán)操作。
自付范圍 :部分非基本醫(yī)療費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用等仍需個(gè)人自付。
異地就醫(yī) :省內(nèi)異地就醫(yī)時(shí),優(yōu)先使用本地共濟(jì)賬戶(hù)資金,再按順序使用其他賬戶(hù)。
建議辦理前通過(guò)平頂山醫(yī)保官方渠道確認(rèn)最新政策細(xì)節(jié)。