家庭共濟覆蓋配偶、父母、子女及擴展近親屬
2025年廣西欽州門診共濟醫(yī)保允許職工醫(yī)保個人賬戶資金用于支付近親屬的醫(yī)療費用,涵蓋門診、住院個人自付部分及定點藥店購藥,需滿足參保狀態(tài)并完成家庭共濟綁定。
一、政策適用范圍
- 1.覆蓋親屬范圍配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女需所有成員參加廣西職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保不包含配偶父母(需通過擴展政策單獨綁定)
- 2.使用范圍門診費用:普通門診、門診慢特病個人自付部分住院費用:個人負擔的醫(yī)療費用購藥支出:定點零售藥店醫(yī)保目錄內(nèi)藥品
二、使用條件
| 醫(yī)療機構(gòu)級別 | 起付線(元) | 報銷比例(在職/退休) | 年度限額(元) |
|---|---|---|---|
| 一級及以下 | 100 | 60%/65% | 2000(在職) |
| 二級 | 200 | 55%/60% | 2600(退休) |
| 三級 | 300 | 50%/55% |
- 慢性病門診報銷比例額外提高10%
- 退休人員報銷比例普遍增加5%
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2. 操作成功后即時生效,次日解綁生效
三、操作流程
- 線上:通過“廣西醫(yī)保”公眾號、支付寶“粵醫(yī)?!毙〕绦?/li>
- 線下:各級醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交《共濟授權(quán)綁定登記表》
- 使用人需出示本人醫(yī)保憑證,授權(quán)人無需到場
- 支持電子醫(yī)保憑證或社會保障卡
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四、注意事項
- 僅共濟資金,不可共用醫(yī)??▽嶓w
- 冒用他人卡屬欺詐騙保行為
- 僅支持廣西區(qū)內(nèi)異地使用
- 外省參保親屬需辦理異地就醫(yī)備案
- 2022年9月1日起擴展至近親屬
- 歷史綁定關(guān)系需重新授權(quán)
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廣西欽州門診共濟政策通過擴大親屬范圍、優(yōu)化報銷比例,為家庭醫(yī)療支出提供更靈活的支持。參保人需注意合規(guī)使用醫(yī)保憑證,并及時關(guān)注政策動態(tài)以享受最大保障。