?可以?
2025年廣西柳州醫(yī)保?個(gè)人共濟(jì)賬戶(hù)?已明確支持?門(mén)診報(bào)銷(xiāo)?功能，參保人及其綁定的近親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)時(shí)，符合規(guī)定的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用可通過(guò)共濟(jì)賬戶(hù)支付。具體政策涵蓋使用范圍、報(bào)銷(xiāo)條件及操作流程，以下分項(xiàng)詳述：
一、?個(gè)人共濟(jì)賬戶(hù)的門(mén)診報(bào)銷(xiāo)適用范圍?
?支付范圍?
- 可用于支付參保人本人及近親屬（包括配偶、子女、父母、配偶父母、兄弟姐妹等）在?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?門(mén)診產(chǎn)生的?個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用?，如診查費(fèi)、一般診療費(fèi)、自付醫(yī)療費(fèi)用等。
- 在?定點(diǎn)零售藥店?購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用也可使用共濟(jì)賬戶(hù)結(jié)算。
?地域覆蓋?
支持?本地及廣西區(qū)內(nèi)異地?使用。例如，柳州參保人授權(quán)南寧親屬后，親屬在區(qū)內(nèi)任何定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)均可使用其共濟(jì)賬戶(hù)資金。
二、?門(mén)診報(bào)銷(xiāo)的具體條件與標(biāo)準(zhǔn)?
?起付線(xiàn)與限額?
- ?在職職工?：年度起付標(biāo)準(zhǔn)600元，報(bào)銷(xiāo)限額1200元，報(bào)銷(xiāo)比例50%。
- ?退休人員?：70歲以下報(bào)銷(xiāo)比例55%，70歲以上60%，起付標(biāo)準(zhǔn)與限額同在職職工。
- ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)?：三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)及以下機(jī)構(gòu)的起付標(biāo)準(zhǔn)分別為300元、200元、100元。
?結(jié)算方式?
就醫(yī)時(shí)需出示本人及授權(quán)人的?醫(yī)保電子憑證?或社?？ǎň用襻t(yī)保參保人可憑身份證），系統(tǒng)自動(dòng)結(jié)算個(gè)人負(fù)擔(dān)部分并從共濟(jì)賬戶(hù)扣款。
三、?操作流程與注意事項(xiàng)?
?賬戶(hù)綁定?
通過(guò)廣西醫(yī)保APP、微信公眾號(hào)等平臺(tái)完成近親屬關(guān)系綁定，需提供雙方身份證明及參保信息。
?使用限制?
- 共濟(jì)賬戶(hù)資金?僅限支付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用?，不可提取現(xiàn)金或挪作他用。
- 年度報(bào)銷(xiāo)額度與個(gè)人賬戶(hù)余額掛鉤，超限部分需自費(fèi)。
2025年柳州醫(yī)保?個(gè)人共濟(jì)賬戶(hù)?為參保家庭提供了更靈活的門(mén)診費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制，通過(guò)合理綁定與使用，可顯著減輕醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)。需注意政策細(xì)節(jié)以確保合規(guī)享受待遇。