30分鐘內(nèi)需在接種點觀察無異常反應(yīng)后方可離開,1-3天內(nèi)可能出現(xiàn)局部紅腫、發(fā)熱等一過性反應(yīng),一般可自行緩解。
乙腦疫苗接種后需在接種點留觀30分鐘,確認無急性過敏反應(yīng)后方可離開;接種后應(yīng)保持注射部位清潔干燥,避免揉搓,2-3天內(nèi)可能出現(xiàn)局部紅腫、硬結(jié)、疼痛或輕度發(fā)熱等一過性反應(yīng),一般不需特殊處理可自行緩解;接種后應(yīng)適當休息,多飲水,避免劇烈運動;如出現(xiàn)高熱不退、嚴重皮疹或其他異常反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī);特殊人群如家族和個人有驚厥史者、患慢性疾病者、有癲癇史者、過敏體質(zhì)者、哺乳期婦女等需特別謹慎。
一、接種后觀察與護理
現(xiàn)場觀察 接種乙腦疫苗后必須在接種單位留觀至少30分鐘,觀察期間注意是否有急性過敏反應(yīng),如呼吸急促、皮疹、面色蒼白等癥狀,一旦出現(xiàn)應(yīng)立即告知醫(yī)護人員處理。這是預防嚴重過敏反應(yīng)的關(guān)鍵措施,因為大多數(shù)急性過敏反應(yīng)發(fā)生在接種后30分鐘內(nèi)。
接種部位護理 接種后應(yīng)用棉簽按壓針眼幾分鐘,直至不出血為止;保持接種部位清潔干燥,避免揉搓和抓撓,防止局部感染;2-3天內(nèi)避免洗澡時過度摩擦接種部位;如出現(xiàn)局部紅腫、硬結(jié),可采用干凈毛巾熱敷,每天數(shù)次,每次10-15分鐘,有助于消腫和減輕疼痛。
二、不良反應(yīng)識別與處理
局部反應(yīng) 乙腦疫苗接種后24小時內(nèi),注射部位可能出現(xiàn)疼痛、觸痛、紅腫和硬結(jié)等局部反應(yīng),多數(shù)情況下于2-3天內(nèi)自行消失。對于局部反應(yīng)的處理,可根據(jù)反應(yīng)程度采取不同措施:
反應(yīng)類型輕度反應(yīng)中度反應(yīng)重度反應(yīng)癥狀表現(xiàn)
輕微疼痛、輕微紅腫
明顯疼痛、紅腫直徑<2.5cm
嚴重疼痛、紅腫直徑≥2.5cm
處理方法
觀察,無需特殊處理
冷敷減少組織充血
熱敷促進吸收,必要時就醫(yī)
持續(xù)時間
1-2天
2-3天
超過3天需就醫(yī)
是否需要用藥
否
可考慮使用鎮(zhèn)痛藥
需醫(yī)生指導用藥
全身反應(yīng) 接種乙腦疫苗后1-2周內(nèi),可能出現(xiàn)一過性輕度發(fā)熱、乏力、頭痛等全身反應(yīng),一般持續(xù)1-2天,不需特殊處理可自行緩解。對于發(fā)熱反應(yīng)的處理:
體溫范圍精神狀態(tài)處理方法就醫(yī)指征<38.5℃
良好
多飲水,適當休息,物理降溫
持續(xù)超過48小時
38.5-39℃
一般
可服用對乙酰氨基酚或布洛芬退燒
服藥后不退熱或反復發(fā)熱
≥39℃
較差
立即服用退燒藥,物理降溫
立即就醫(yī)
任何體溫伴隨
嗜睡、煩躁、抽搐
立即就醫(yī)
立即就醫(yī)
三、特殊人群注意事項
慎用人群 以下人群接種乙腦疫苗需特別謹慎:家族和個人有驚厥史者、患慢性疾病者、有癲癇史者、過敏體質(zhì)者、哺乳期婦女。這些人群接種前應(yīng)詳細告知醫(yī)生自身情況,由醫(yī)生評估是否適合接種及接種后的特殊注意事項。
禁忌人群 以下人群禁止接種乙腦疫苗:已知對該疫苗所含的任何成分(包括輔料以及抗生素)過敏者;患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者;妊娠期婦女;免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者;患腦病、未控制的癲癇和其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。
特殊情況處理 接種乙腦疫苗后需注意以下特殊情況:注射免疫球蛋白者,應(yīng)至少間隔3個月以上接種乙腦疫苗,以免影響免疫效果;使用其他減毒活疫苗與接種乙腦疫苗應(yīng)至少間隔1個月;育齡婦女注射本疫苗后,應(yīng)至少3個月內(nèi)避免懷孕;接種后如出現(xiàn)過敏性皮疹(一般接種后72小時內(nèi)出現(xiàn)蕁麻疹)、過敏性休克(一般接種后1小時內(nèi)發(fā)生)或過敏性紫癜等嚴重反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)治療。
乙腦疫苗是預防流行性乙型腦炎的重要手段,接種后遵循相關(guān)注意事項可有效降低不良反應(yīng)風險,確保疫苗發(fā)揮最佳保護效果,為個人健康和公共衛(wèi)生安全提供有力保障。