家庭賬戶綁定人數(shù)上限5人，資金共濟年累計限額2萬元
安徽池州醫(yī)保的親情賬戶與門診共濟是兩項互補但功能完全不同的便民服務，主要區(qū)別在于應用場景、資金流向和參保要求。
一、核心定義與功能差異
親情賬戶
- 定義：基于醫(yī)保電子憑證的便民功能，允許用戶綁定家庭成員（如老人、兒童）的醫(yī)保信息，實現(xiàn)代展醫(yī)保碼。
- 功能：
- 就醫(yī)時代家人出示電子醫(yī)保憑證（掛號、結算）。
- 不涉及醫(yī)保個人賬戶資金共享，僅解決“無實體卡”問題。
門診共濟
- 定義：職工醫(yī)保參保人將個人賬戶結余資金授權給配偶、父母、子女使用，實現(xiàn)家庭資金共享。
- 功能：
- 支付家人門診、購藥等醫(yī)保政策范圍內(nèi)的自付費用。
- 資金從授權人賬戶劃轉至共濟賬戶，直接抵扣費用。
二、參保地與綁定規(guī)則對比
| 對比維度 | 親情賬戶 | 門診共濟 |
|---|---|---|
| 參保地要求 | 全國范圍內(nèi)參保即可 | 需在池州同一統(tǒng)籌區(qū)參保 |
| 綁定關系 | 單方綁定，可綁定5人 | 需雙方均為池州參保職工 |
| 資金影響 | 僅展示憑證，不涉及資金 | 共享個人賬戶余額 |
| 使用場景 | 就醫(yī)時代展醫(yī)保碼 | 支付家人醫(yī)療自付費用 |
三、操作流程與限制
親情賬戶
- 辦理途徑：通過“國家醫(yī)保服務平臺”App綁定，需上傳戶口本等親屬關系證明。
- 限制：
- 僅支持代展醫(yī)保碼，無法使用賬戶余額。
- 被綁定人仍需自行繳納醫(yī)保費用。
門診共濟
- 辦理途徑：通過“皖事通”或醫(yī)保經(jīng)辦機構備案，綁定后資金自動劃轉。
- 限制：
- 授權人需為池州職工醫(yī)保參保人，且賬戶狀態(tài)正常。
- 共濟資金僅限用于政策范圍內(nèi)費用，年累計限額2萬元。
安徽池州參保人需注意，親情賬戶解決的是就醫(yī)便捷性問題，而門診共濟實現(xiàn)的是家庭資金互助。兩項服務需分別辦理，不可互相替代。職工家庭可通過共濟政策緩解醫(yī)療支出壓力，同時利用親情賬戶簡化無智能手機成員的醫(yī)保使用流程，形成“憑證共享+資金共濟”的完整保障體系。