可以。 2025年四川宜賓門診共濟(jì)賬戶政策已明確將配偶的父母(即公婆)納入共濟(jì)范圍,實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶資金的家庭共享,減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
一、政策核心解析
2025年宜賓市醫(yī)保政策進(jìn)一步擴(kuò)展了家庭共濟(jì)范圍,個(gè)人賬戶資金不僅可用于配偶、子女及本人父母,亦可直接支持配偶的父母(公婆)的醫(yī)療費(fèi)用支付。這一調(diào)整基于《民法典》對(duì)“近親屬”的界定,通過(guò)制度優(yōu)化激活賬戶余額效能,確保家庭成員間的醫(yī)療共濟(jì)權(quán)益。
二、綁定與使用指南
- 綁定流程:
- 登錄“四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”或“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”,進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊。
- 添加公婆信息(需上傳身份證、關(guān)系證明等),完成線上綁定或至醫(yī)保大廳辦理。
- 綁定成功后,公婆就醫(yī)時(shí)出示本人醫(yī)???,系統(tǒng)自動(dòng)從共濟(jì)賬戶扣款。
- 使用場(chǎng)景:
- 門診就醫(yī):公婆在定點(diǎn)醫(yī)院產(chǎn)生的政策范圍內(nèi)費(fèi)用(如檢查費(fèi)、藥費(fèi)等),可直接通過(guò)共濟(jì)賬戶結(jié)算。
- 藥品購(gòu)買:在定點(diǎn)藥店購(gòu)買慢性病用藥(如高血壓、糖尿病藥物)時(shí),個(gè)人自付部分由共濟(jì)賬戶支付。
- 居民醫(yī)保繳費(fèi):公婆若參加居民醫(yī)保,個(gè)人賬戶余額可代繳其年度保費(fèi)。
- 報(bào)銷比例與限制:
- 報(bào)銷比例依醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)而異:社區(qū)醫(yī)院(70%)、二級(jí)醫(yī)院(60%)、三級(jí)醫(yī)院(50%)。
- 年度報(bào)銷限額:在職職工1200元,退休人員1600元;慢性?。ㄈ纭皟刹 被颊撸┝碛袑m?xiàng)保障。
- 注意:公婆就醫(yī)必須使用其本人醫(yī)???,不可冒用他人卡,違規(guī)操作將受法律處罰。
三、共濟(jì)范圍對(duì)比(2025宜賓政策)
| 家庭成員 | 共濟(jì)資格 | 使用限制 | 附加條件 |
|---|---|---|---|
| 配偶 | ? 支持 | 無(wú)特殊限制 | 需綁定 |
| 父母/子女 | ? 支持 | 無(wú)特殊限制 | 需綁定 |
| 公婆/岳父母 | ? 支持 | 僅個(gè)人自付部分 | 需綁定,限省內(nèi)定點(diǎn)機(jī)構(gòu) |
| 兄弟姐妹 | ? 支持 | 限個(gè)人賬戶余額 | 需綁定 |
| 祖父母/外祖父母 | ? 支持 | 限個(gè)人賬戶余額 | 需綁定 |
四、關(guān)鍵注意事項(xiàng)
- 資金專屬性:共濟(jì)賬戶僅共享個(gè)人賬戶余額,不涉及統(tǒng)籌基金報(bào)銷資格。
- 跨省使用:目前宜賓支持省內(nèi)共濟(jì),跨省就醫(yī)需提前備案并確認(rèn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。
- 賬戶監(jiān)管:資金用途僅限醫(yī)療相關(guān)支出,禁止購(gòu)買保健品或非醫(yī)療商品,違規(guī)將追責(zé)。
- 動(dòng)態(tài)更新:政策細(xì)則可能調(diào)整,建議定期查閱宜賓醫(yī)保局官網(wǎng)或撥打12393熱線核實(shí)。
:2025年四川宜賓醫(yī)保共濟(jì)政策已為家庭醫(yī)療互助提供堅(jiān)實(shí)保障,公婆作為配偶的直系親屬被納入共濟(jì)體系。通過(guò)規(guī)范綁定與合理使用,既能盤活個(gè)人賬戶資金,又可切實(shí)分擔(dān)家庭成員的醫(yī)療支出。參保人需遵循操作規(guī)則,確保合規(guī)享受政策紅利,實(shí)現(xiàn)“一人參保,全家受益”的惠民目標(biāo)。