核心要點(diǎn)：海南白沙門(mén)診共濟(jì)醫(yī)保家屬的使用，主要通過(guò)線上或線下渠道綁定“家庭共濟(jì)”關(guān)系后，在就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)直接使用被共濟(jì)人的醫(yī)?？ɑ螂娮討{證即可。
在2025年，海南白沙地區(qū)的職工醫(yī)保參保人可以通過(guò)辦理“門(mén)診共濟(jì)”業(yè)務(wù)，將個(gè)人賬戶中的資金用于支付其近親屬（如配偶、父母、子女等）在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店發(fā)生的個(gè)人自付費(fèi)用，以及繳納居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
具體操作流程如下：
一、辦理?xiàng)l件與范圍
首先需要明確，使用海南白沙門(mén)診共濟(jì)醫(yī)保家屬功能需滿足以下基本條件：
- 參保要求 ： 共濟(jì)人 （即職工醫(yī)保參保人）與 被共濟(jì)人 （即家屬）均需在海南省內(nèi)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
- 近親屬范圍 ：根據(jù)法規(guī)，可綁定的家庭成員包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
二、辦理方式詳解
您可以通過(guò)線上或線下兩種方式來(lái)完成家庭共濟(jì)關(guān)系的綁定。
1. 線上辦理
這是最便捷的方式，適用于熟悉智能手機(jī)操作的用戶。
| 辦理渠道 | 操作步驟 |
|---|---|
| 海南醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP | 下載并登錄“海南醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP，進(jìn)入“地方專區(qū)”，找到并點(diǎn)擊“職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)”功能模塊，按照頁(yè)面提示添加家屬信息并完成綁定。 |
| 微信公眾號(hào)/網(wǎng)站 | 關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)的官方微信公眾號(hào)或訪問(wèn)其官方網(wǎng)站，查找并進(jìn)入“職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)”服務(wù)頁(yè)面進(jìn)行操作。 |
2. 線下辦理
對(duì)于不習(xí)慣使用智能設(shè)備的群體，可以選擇前往實(shí)體服務(wù)窗口辦理。
| 辦理地點(diǎn) | 所需材料 |
|---|---|
| 白沙黎族自治縣醫(yī)療保障局服務(wù)大廳 | 共濟(jì)人與被共濟(jì)人的有效身份證件原件及復(fù)印件、醫(yī)保卡原件。 |
三、實(shí)際使用場(chǎng)景
完成綁定后，您和您的家屬可以在以下場(chǎng)景中使用該功能：
1. 就醫(yī)購(gòu)藥
當(dāng)您的家屬需要看病或買(mǎi)藥時(shí)，只需攜帶 被共濟(jì)人 的醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證就診，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)從 共濟(jì)人 的個(gè)人賬戶中扣款。
| 使用場(chǎng)景 | 操作方法 | 資金來(lái)源 |
|---|---|---|
| 家屬在醫(yī)院掛號(hào)、檢查、取藥 | 使用 被共濟(jì)人 的醫(yī)?？ɑ螂娮討{證結(jié)算 | 共濟(jì)人 的個(gè)人賬戶資金 |
| 家屬在藥店購(gòu)買(mǎi)非處方藥 | 使用 被共濟(jì)人 的醫(yī)?？ɑ螂娮討{證掃碼支付 | 共濟(jì)人 的個(gè)人賬戶資金 |
2. 繳納居民醫(yī)保費(fèi)用
如果您的家屬是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保對(duì)象，您也可以使用自己的個(gè)人賬戶資金為其代繳下一年度的醫(yī)保費(fèi)用。
| 使用場(chǎng)景 | 操作方法 |
|---|---|
| 為家屬繳納居民醫(yī)保費(fèi) | 可通過(guò)線上渠道（如“海南醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP）或線下醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，選擇“家庭共濟(jì)代繳”功能，用 共濟(jì)人 的賬戶資金為 被共濟(jì)人 繳費(fèi)。 |
四、重要注意事項(xiàng)
為了確保順利使用，請(qǐng)務(wù)必注意以下幾點(diǎn)：
- 賬戶安全 ：請(qǐng)妥善保管好您和家人的醫(yī)?？懊艽a，避免泄露給他人造成損失。
- 政策變動(dòng) ：醫(yī)保政策可能會(huì)隨著時(shí)間和地區(qū)的變化而調(diào)整，請(qǐng)密切關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障部門(mén)發(fā)布的最新通告。
- 適用范圍 ：此功能僅限于支付個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，并不能用于購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)等其他用途。