1個工作日
2025年四川廣元參保人員可通過四川醫(yī)保APP、四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺、四川政務(wù)服務(wù)網(wǎng)全程網(wǎng)上申請門診慢特病，提交相關(guān)材料后最快1個工作日即可辦結(jié)，無需到現(xiàn)場，實現(xiàn)全流程線上辦理、結(jié)果反饋、待遇享受。
一、申請條件
參保資格
- 申請人需為廣元市職工醫(yī)保或居民醫(yī)保參保人員，并按規(guī)定履行繳費義務(wù)。
- 所患疾病屬于全省統(tǒng)一的門診慢特病病種范圍。
病種范圍
- 門診慢性病：33種，包括甲狀腺功能異常、重度骨質(zhì)疏松、高血壓、糖尿病等。
- 門診特殊疾病：如惡性腫瘤門診治療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等。
疾病類型 | 病種數(shù)量 | 常見病種舉例 |
|---|---|---|
門診慢性病 | 33種 | 高血壓、糖尿病、甲狀腺功能異常、重度骨質(zhì)疏松 |
門診特殊疾病 | 多種 | 惡性腫瘤、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療 |
二、申請材料
基礎(chǔ)材料
- 有效身份證件（電子版或掃描件）。
- 門診慢特病病種待遇認定申請表（電子版，官網(wǎng)下載）。
病情證明材料
- 二級甲等及以上定點醫(yī)院出具的疾病診斷證明書或一年內(nèi)的出院證明。
- 相關(guān)檢查檢驗報告、病歷等醫(yī)學(xué)證明材料。
材料名稱 | 形式要求 | 是否必要 | 來源渠道 |
|---|---|---|---|
有效身份證件 | 電子/掃描件 | 是 | 申請人自備 |
門診慢特病病種待遇認定申請表 | 電子原件 | 是 | 官網(wǎng)下載 |
疾病診斷證明書/出院證明 | 紙質(zhì)掃描件 | 是 | 定點醫(yī)院出具 |
檢查檢驗報告、病歷 | 紙質(zhì)掃描件 | 是 | 定點醫(yī)院出具 |
三、網(wǎng)上申請流程
平臺選擇
- 四川醫(yī)保APP：下載注冊登錄，首頁選擇“門診慢特病”辦理入口。
- 四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺：官網(wǎng)登錄，選擇“門診慢特病待遇認定”。
- 四川政務(wù)服務(wù)網(wǎng)：定位“廣元市”，搜索“門診慢特病病種待遇認定”，點擊“在線申請”。
操作步驟
- 注冊/登錄并完成實名認證。
- 選擇“門診慢特病病種待遇認定”事項。
- 填寫個人信息、疾病信息，上傳所需材料。
- 提交申請，等待審核結(jié)果。
平臺名稱 | 申請入口特點 | 是否支持全流程網(wǎng)辦 | 審核反饋方式 |
|---|---|---|---|
四川醫(yī)保APP | 移動端便捷 | 是 | APP消息、短信 |
四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺 | PC端功能全面 | 是 | 站內(nèi)消息、短信 |
四川政務(wù)服務(wù)網(wǎng) | 政務(wù)服務(wù)集成入口 | 是 | 站內(nèi)消息、短信 |
四、審核與待遇
審核時限
- 法定辦結(jié)時限15個工作日，承諾辦結(jié)時限1個工作日。
- 審核通過后，系統(tǒng)自動反饋結(jié)果，部分支持物流快遞寄送紙質(zhì)憑證。
待遇享受
- 認定通過后，可按規(guī)定在定點醫(yī)療機構(gòu)享受門診慢特病醫(yī)保待遇。
- 治療費用按規(guī)定比例報銷，部分病種支持跨省直接結(jié)算。
審核類型 | 時限 | 結(jié)果反饋方式 | 待遇享受起始時間 |
|---|---|---|---|
法定審核 | 15個工作日 | 短信、平臺消息 | 審核通過次日 |
承諾審核 | 1個工作日 | 短信、平臺消息 | 審核通過當(dāng)日 |
2025年四川廣元門診慢特病網(wǎng)上申請流程高效便捷，支持多平臺全流程辦理，材料清單清晰，審核迅速，待遇及時，極大地方便了參保群眾，體現(xiàn)了醫(yī)保服務(wù)數(shù)字化、便民化的持續(xù)進步。