約20%的嬰幼兒會受濕疹困擾。
嬰幼兒濕疹是一種常見的慢性皮膚炎癥，需從日常護理、環(huán)境控制和醫(yī)療干預等方面綜合管理，避免反復發(fā)作和繼發(fā)感染。
一、癥狀識別與家庭護理
典型表現(xiàn)
- 紅斑、丘疹、滲液常見于面部和四肢屈側(cè)。
- 劇烈瘙癢可能導致搔抓破潰，需警惕繼發(fā)感染（如金黃色葡萄球菌）。
表：濕疹與其他皮疹的鑒別
特征 濕疹 痱子 接觸性皮炎 發(fā)病部位 面部、關(guān)節(jié)屈側(cè) 頸部、胸背 接觸刺激物區(qū)域 皮損形態(tài) 紅斑、滲液、結(jié)痂 針尖大小水皰 邊界清晰紅斑 瘙癢程度 劇烈 輕度 中度 護理核心原則
- 保濕：每日涂抹無香料潤膚劑（如凡士林），洗澡水溫≤37℃。
- 衣物選擇：純棉材質(zhì)優(yōu)先，避免羊毛、化纖等粗糙面料。
二、環(huán)境與飲食管理
過敏原控制
- 塵螨：定期清洗床品，使用防螨罩。
- 寵物皮屑：患兒房間避免寵物進入。
飲食調(diào)整
- 母乳喂養(yǎng)母親需忌口牛奶、雞蛋、堅果等易致敏食物。
- 添加輔食后，單一引入新食物并觀察3天反應。
三、醫(yī)療干預與用藥規(guī)范
藥物治療
- 外用激素（如0.1%氫化可的松）：短期使用于急性期，避免面部長期涂抹。
- 鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（如他克莫司）：用于敏感部位替代激素。
就醫(yī)指征
- 出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱或皮損擴散需立即就診，提示可能細菌感染。
- 反復發(fā)作超過4周應排查過敏性鼻炎或哮喘等共病。
表：濕疹嚴重程度分級與處理
| 分級 | 表現(xiàn) | 處理措施 |
|---|---|---|
| 輕度 | 局部干燥、偶發(fā)紅斑 | 加強保濕，避免刺激物 |
| 中度 | 持續(xù)紅斑、明顯瘙癢 | 短期外用激素+抗組胺藥 |
| 重度 | 廣泛滲液、皮膚增厚 | 系統(tǒng)治療（如口服免疫抑制劑） |
濕疹管理需長期堅持，家長應關(guān)注患兒情緒，避免過度焦慮。通過科學護理和及時醫(yī)療支持，多數(shù)患兒在3歲前癥狀顯著改善，皮膚屏障功能逐步恢復。