功能定位、資金屬性、使用范圍
醫(yī)保親情賬戶與家庭共濟(jì)是兩種獨(dú)立醫(yī)保功能,核心差異體現(xiàn)在服務(wù)目標(biāo)、資金管理、綁定規(guī)則三方面。親情賬戶解決無(wú)卡就醫(yī)問(wèn)題,家庭共濟(jì)實(shí)現(xiàn)賬戶資金共享。
一、核心功能差異
- 1.親情賬戶功能定位:代家人申領(lǐng)激活醫(yī)保電子憑證,實(shí)現(xiàn)無(wú)卡就醫(yī)。主要用途:展示家庭成員醫(yī)保碼(掛號(hào)/購(gòu)藥/結(jié)算);查詢家人年度醫(yī)療費(fèi)用及個(gè)稅扣除信息;不涉及賬戶資金轉(zhuǎn)移。
- 2.家庭共濟(jì)功能定位:共享職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金。主要用途:授權(quán)人賬戶余額用于支付近親屬醫(yī)療費(fèi)用(門(mén)診/購(gòu)藥自費(fèi)部分);僅限個(gè)人賬戶資金共濟(jì),醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)額度不可共享。
| 對(duì)比項(xiàng) | 親情賬戶 | 家庭共濟(jì) |
|---|---|---|
| 核心功能 | 醫(yī)保碼代申領(lǐng) | 個(gè)人賬戶資金共享 |
| 資金屬性 | 無(wú)資金轉(zhuǎn)移 | 涉及資金劃轉(zhuǎn) |
| 使用限制 | 僅展示醫(yī)保碼 | 支付個(gè)人自付費(fèi)用 |
二、資金屬性與流向
| 對(duì)比項(xiàng) | 親情賬戶 | 家庭共濟(jì) |
|---|---|---|
| 資金來(lái)源 | 無(wú)獨(dú)立資金屬性 | 職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額 |
| 資金流向 | 不涉及資金轉(zhuǎn)移 | 授權(quán)人→被授權(quán)人賬戶 |
| 額度限制 | 無(wú) | 僅限個(gè)人賬戶可用余額 |
三、綁定規(guī)則與范圍
| 對(duì)比項(xiàng) | 親情賬戶 | 家庭共濟(jì) |
|---|---|---|
| 參保地 | 支持全國(guó)不同地區(qū)綁定 | 需同一統(tǒng)籌區(qū)參保 |
| 綁定關(guān)系 | 可多對(duì)一(如子女綁父母) | 通常一對(duì)多(職工綁定近親屬) |
| 人員限制 | 近親屬(配偶/父母/子女) | 近親屬(配偶/父母/子女) |
| 操作方式 | 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP線上綁定 | 需通過(guò)地方醫(yī)保平臺(tái)或線下辦理 |
四、使用場(chǎng)景示例
- 親情賬戶:
張女士通過(guò)手機(jī)綁定孩子的親情賬戶,就醫(yī)時(shí)出示孩子醫(yī)保碼完成掛號(hào),無(wú)需攜帶實(shí)體卡。 - 家庭共濟(jì):
李先生(職工醫(yī)保)授權(quán)妻子使用其賬戶余額,妻子購(gòu)藥時(shí)個(gè)人支付部分從李先生賬戶扣除。
親情賬戶解決“就醫(yī)憑證”問(wèn)題,家庭共濟(jì)解決“資金不足”問(wèn)題。兩者可同時(shí)綁定,但功能獨(dú)立:前者共享“醫(yī)保碼”,后者共享“賬戶余額”。具體政策以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)最新規(guī)定為準(zhǔn)。