?個人賬戶資金可直接用于支付近親屬的醫(yī)療費(fèi)用個人負(fù)擔(dān)部分,無需額外扣款手續(xù)。?
2025年黑龍江黑河醫(yī)保個人共濟(jì)賬戶的扣款規(guī)則明確:職工醫(yī)保參保人通過綁定近親屬(如配偶、父母、子女等)后,其個人賬戶余額可直接用于支付家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時的?個人自付費(fèi)用?,包括住院、普通門診、慢性病門診等場景。扣款通過醫(yī)保系統(tǒng)自動完成,無需現(xiàn)金轉(zhuǎn)賬或額外操作。
一、?共濟(jì)賬戶扣款的核心規(guī)則?
?適用對象與條件?
- ?主賬戶人?需為黑龍江省職工醫(yī)保參保者,且個人賬戶有結(jié)余。
- ?共濟(jì)成員?需滿足以下條件:
- 與主賬戶人為近親屬關(guān)系(含配偶、父母、子女、兄弟姐妹等);
- 已參加黑龍江省內(nèi)職工醫(yī)?;虺青l(xiāng)居民醫(yī)保;
- 處于正常參保狀態(tài)。
?扣款范圍與限制?
- ?支付場景?:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院費(fèi)用、普通門診、門診慢性病及特殊治療的個人負(fù)擔(dān)部分。
- ?異地結(jié)算?:支持異地就醫(yī)直接結(jié)算時使用共濟(jì)賬戶支付。
- ?不可支付項(xiàng)目?:非醫(yī)療消費(fèi)(如保健品)、非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)費(fèi)用、超出醫(yī)保目錄的費(fèi)用。
二、?綁定與扣款流程?
?辦理綁定?
- 通過“龍江醫(yī)?!蔽⑿殴娞?、支付寶小程序或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口完成綁定,需填寫共濟(jì)成員信息并簽署授權(quán)協(xié)議。
- 綁定后,共濟(jì)成員就醫(yī)時系統(tǒng)自動關(guān)聯(lián)主賬戶余額。
?扣款執(zhí)行?
- 共濟(jì)成員就醫(yī)結(jié)算時,優(yōu)先使用其本人賬戶余額(如有),不足部分自動從主賬戶扣除。
- 扣款金額實(shí)時顯示在結(jié)算單據(jù)中,主賬戶人可通過醫(yī)保平臺查詢明細(xì)。
三、?政策補(bǔ)充與注意事項(xiàng)?
?繳費(fèi)共濟(jì)?
個人賬戶資金還可為共濟(jì)成員代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)(2025年個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為400元),需在綁定中選擇“共濟(jì)繳費(fèi)”功能。
?時效與解綁?
- 綁定可設(shè)置有效期,到期后需重新授權(quán);主賬戶人可隨時解綁。
- 若主賬戶人醫(yī)保待遇中斷(如停保),共濟(jì)關(guān)系自動暫停。
黑龍江黑河醫(yī)保共濟(jì)政策通過家庭資金互助,顯著減輕了醫(yī)療負(fù)擔(dān)。參保人需確保綁定信息準(zhǔn)確,并關(guān)注賬戶余額變動,以充分利用這一惠民措施。