?400元/人/年,個人賬戶余額超過1000元部分可用于共濟。?
2025年山西長治醫(yī)保共濟賬戶扣款遵循明確的規(guī)則和流程,主要涉及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費和職工醫(yī)保個人賬戶資金共濟使用??劭顣r優(yōu)先從被共濟人個人賬戶扣除,不足部分再使用共濟賬戶資金,且需通過官方渠道完成授權和操作。
?一、扣款標準與資金來源?
?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費?
- ?個人繳費標準?:2025年度為?400元/人/年?,財政補助670元/人,籌資總額達1070元。
- ?特殊群體減免?:特困人員全額資助;低保對象等資助50%(個人繳200元);重度殘疾人資助80%(個人繳80元)。
?職工醫(yī)保共濟賬戶?
- ?可用資金范圍?:僅限授權人醫(yī)保?個人賬戶余額超過1000元的部分?,不可使用統(tǒng)籌基金。
- ?共濟范圍?:擴展至近親屬(配偶、父母、子女、兄弟姐妹等),支持代繳居民醫(yī)保費及支付醫(yī)療自費部分。
?二、扣款規(guī)則與順序?
- ?優(yōu)先扣除被共濟人個人賬戶?:若余額不足,再按家庭成員經(jīng)濟狀況從高到低依次扣除共濟賬戶資金。
- ?單次結算限制?:一次就醫(yī)或繳費僅能使用?一名授權人?的共濟賬戶。
- ?使用場景?:
- 支付定點醫(yī)藥機構個人負擔費用;
- 代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、長期護理保險等個人繳費部分。
?三、操作流程?
- ?授權綁定?:通過“山西醫(yī)?!蔽⑿殴娞栠M入“家庭賬戶共濟”模塊,添加成員并簽署承諾書。
- ?繳費或支付?:
- 代繳居民醫(yī)保:選擇“家庭共濟繳費”,確認金額后提交;
- 醫(yī)療費用支付:被共濟人就醫(yī)時選擇醫(yī)保結算,系統(tǒng)自動扣除共濟資金。
?四、注意事項?
- ?賬戶狀態(tài)?:被授權人醫(yī)保需正常參保,停?;蚯焚M時無法使用共濟賬戶。
- ?地域限制?:僅限山西省內(nèi)使用,跨省就醫(yī)不適用。
- ?動態(tài)調(diào)整?:授權人可隨時變更授權關系或額度,婚姻狀況變化需及時解除綁定。
2025年山西長治共濟賬戶政策通過優(yōu)化資金使用效率,強化家庭互助保障功能,但需嚴格遵循扣款規(guī)則和操作流程,確保合規(guī)使用。