2025年武威市門(mén)特病待遇申請(qǐng)需提交5類(lèi)核心材料，審核周期通常為15-30個(gè)工作日。
參保人員辦理門(mén)診特殊疾病（簡(jiǎn)稱(chēng)門(mén)特病）認(rèn)定時(shí)，需按最新政策要求準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)學(xué)材料、申請(qǐng)表等文件，通過(guò)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院提交。以下分類(lèi)說(shuō)明所需資料及注意事項(xiàng)：
一、基礎(chǔ)身份證明材料
身份證件
- 本人身份證原件及復(fù)印件（正反面）
- 代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)
參保憑證
- 社?？?/strong>或醫(yī)保電子憑證（2025年起武威市全面推行電子化驗(yàn)證）
- 參保狀態(tài)證明（可通過(guò)“甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”自助打?。?/li>
二、醫(yī)學(xué)診斷材料
確診資料
- 二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院出具的診斷證明書(shū)（加蓋醫(yī)院公章）
- 與申請(qǐng)病種相關(guān)的病理報(bào)告、影像學(xué)檢查（如CT、MRI）、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)單等
病史記錄
- 近期住院病歷復(fù)印件（含入院記錄、出院小結(jié)、手術(shù)記錄）
- 門(mén)診病歷（至少6個(gè)月內(nèi)的用藥記錄及復(fù)查結(jié)果）
| 病種類(lèi)型 | 必需檢查項(xiàng)目（示例） | 材料有效期 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理活檢報(bào)告、PET-CT | 1年內(nèi) |
| 糖尿病并發(fā)癥 | 糖化血紅蛋白檢測(cè)、眼底造影 | 6個(gè)月內(nèi) |
| 冠心病 | 冠狀動(dòng)脈造影報(bào)告、心電圖 | 1年內(nèi) |
三、申請(qǐng)表格及附加文件
《門(mén)特病認(rèn)定申請(qǐng)表》
- 由主治醫(yī)師填寫(xiě)并簽字，醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章
- 武威市2025年啟用新版表格（需注意版本更新）
其他證明
- 低保證、殘疾證等（申請(qǐng)醫(yī)療救助減免時(shí)需提供）
- 異地就醫(yī)者需補(bǔ)充轉(zhuǎn)診備案表
四、特殊情形處理
復(fù)審要求
- 高血壓Ⅲ期等慢性病需每2年提交近期檢查報(bào)告復(fù)審
- 惡性腫瘤轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)需補(bǔ)充最新影像學(xué)證據(jù)
未成年人申請(qǐng)
- 提供監(jiān)護(hù)人身份證及戶口簿（證明親屬關(guān)系）
- 學(xué)校出具的在讀證明（如需長(zhǎng)期治療）
辦理流程提交后，可通過(guò)“武威醫(yī)保”微信公眾號(hào)查詢進(jìn)度。若材料不全，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將一次性告知補(bǔ)正內(nèi)容。2025年起，部分病種試行“零材料”線上預(yù)審，但首次申請(qǐng)仍需書(shū)面文件存檔。確保資料真實(shí)完整，避免因反復(fù)提交延誤待遇享受時(shí)間。