四川遂寧醫(yī)保報銷申報流程可分為材料提交、審核結(jié)算、領(lǐng)取報銷單三個核心環(huán)節(jié),具體如下:
一、材料提交
必備材料清單:
住院費用結(jié)算單(醫(yī)院蓋章)
出院診斷證明
費用清單(患者簽字)
中藥處方(復(fù)式)
社會保障卡/醫(yī)保手冊
全額結(jié)賬證明(醫(yī)院開具)
單位情況說明(如適用)
特殊情況處理:
未聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院需提供記賬專用表
急診治療需加蓋“急診章”的處方
二、審核結(jié)算
審核流程:
首先由醫(yī)保中心受理材料
當日完成費用審核與結(jié)算
社會保險基金管理局最終審批
結(jié)算時效:
材料齊全且符合要求的情況下,審核與支付工作當日完成
三、領(lǐng)取報銷單
- 完成審批后,申請人憑《社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷單》到指定窗口領(lǐng)取報銷款項
注意事項:
材料不齊全需在5日內(nèi)補正,逾期視為撤回申請
大病報銷需在住院后及時啟動,避免中斷救助