3個工作日內完成初審，15個工作日內辦結報銷支付
參保人可通過線下窗口、線上平臺或定點醫(yī)療機構"一站式"結算三種方式申報，具體流程依據門診、住院、異地就醫(yī)等情形有所不同，需提交醫(yī)?？?、費用清單、診斷證明等材料。
（一）申報方式與適用場景
線下窗口辦理
- 地點：承德市醫(yī)保經辦機構或定點醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>
- 材料要求：
材料類型 門診報銷 住院報銷 異地就醫(yī) 身份證明 醫(yī)保卡/身份證 醫(yī)?？?身份證 醫(yī)?？?備案表 醫(yī)療憑證 費用發(fā)票+處方箋 出院小結+費用明細 異地結算單+診斷證明 其他 銀行卡復印件 轉院證明（如需） 交通費憑證（可選）
線上平臺申報
- 渠道：河北省醫(yī)保局官網或"河北智慧醫(yī)保"小程序
- 步驟：注冊登錄→上傳材料電子版→填寫銀行賬戶→提交審核。
定點醫(yī)療機構直接結算
在承德市醫(yī)保定點醫(yī)院就醫(yī)時，出院時自動扣除醫(yī)保報銷部分，僅需支付自費金額。
（二）不同情形的報銷流程
門診費用報銷
- 起付線：200元/年，超過部分按50%-70%比例報銷。
- 特殊病種（如高血壓、糖尿?。┬杼崆皞浒?，報銷比例提高至80%。
住院費用報銷
分級報銷：
醫(yī)院等級 起付標準（元） 報銷比例（在職） 一級醫(yī)院 300 90% 二級醫(yī)院 600 80% 三級醫(yī)院 900 75% 異地就醫(yī)報銷
- 備案要求：通過"國家醫(yī)保服務平臺"APP或線下窗口備案，有效期6個月。
- 結算方式：已備案的可直接刷卡結算；未備案的需先自費，后回承德提交材料報銷。
（三）注意事項與常見問題
- 時限規(guī)定
費用發(fā)生后1年內提交申報，逾期不予受理。
- 材料完整性
發(fā)票需加蓋醫(yī)院公章，電子發(fā)票需提供驗證碼。
- 查詢進度
撥打承德醫(yī)保服務熱線0314-12393或登錄線上平臺查詢審核結果。
參保人應確保材料真實有效，如發(fā)現(xiàn)虛假申報將承擔法律責任。 合理利用線上渠道和備案政策可大幅簡化流程，異地就醫(yī)時優(yōu)先選擇聯(lián)網定點醫(yī)院以減少墊資壓力。