不是,2025年廣西梧州門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶并非只能扣一個。
根據(jù)廣西壯族自治區(qū)統(tǒng)一部署的職工基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)保障政策,參保人員的個人賬戶資金在用于門診共濟(jì)時,并非僅限于扣除本人一個賬戶的資金。該政策的核心在于“家庭共濟(jì)”,即允許將個人賬戶與家庭成員關(guān)聯(lián),共同使用這筆資金來支付符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。
這項政策的運(yùn)作方式如下:
一、 核心機(jī)制:家庭成員間的資金共濟(jì)
參保職工可以將本人的個人賬戶資金授權(quán)給其近親屬(如配偶、父母、子女等)使用,以支付他們在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥時發(fā)生的、符合醫(yī)保支付范圍的個人自付費(fèi)用。
二、 關(guān)鍵信息對比
| 對比項 | 個人賬戶單獨(dú)使用 | 家庭賬戶共濟(jì)使用 |
|---|---|---|
| 資金來源 | 僅使用本人個人賬戶內(nèi)的資金。 | 可同時使用本人及已綁定的家庭成員個人賬戶內(nèi)的資金。 |
| 使用場景 | 僅限于本人在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算時直接劃扣。 | 家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算時,可選擇使用授權(quán)人的個人賬戶資金進(jìn)行支付。 |
| 綁定人數(shù) | 不涉及綁定操作。 | 每位參保職工最多可綁定7位近親屬。 |
三、 主要特點(diǎn)與規(guī)定
- 綁定便捷性 :綁定流程簡便,支持通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺App等線上渠道辦理,也支持線下辦理。
- 使用靈活性 :
- 區(qū)內(nèi)跨市使用 :例如,梧州市的參保職工可以將自己的個人賬戶資金授權(quán)給在南寧市就醫(yī)的父母使用。
- 用途廣泛 :共濟(jì)資金可用于支付近親屬參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費(fèi)、健康體檢費(fèi)用以及在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。
- 明確的計入辦法 :作為門診共濟(jì)保障的基礎(chǔ),梧州市在職職工個人賬戶的計入額度為本人當(dāng)年參保繳費(fèi)基數(shù)的2%;退休人員則按定額標(biāo)準(zhǔn)劃入。
2025年廣西梧州的門診醫(yī)保共濟(jì)政策旨在打破個人賬戶資金的封閉狀態(tài),通過家庭成員間的互助共濟(jì),提高醫(yī)?;鸬氖褂眯屎烷T診保障水平。 門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶絕非只能扣一個 ,而是可以根據(jù)授權(quán)靈活地使用多個家庭成員的個人賬戶資金。