390元/500元
2025年山東泰安職工醫(yī)保共濟(jì)家屬使用，是指泰安市職工基本醫(yī)療保險參保人，通過醫(yī)保個人賬戶與山東省內(nèi)參保的近親屬建立共濟(jì)關(guān)系，用個人賬戶資金為親屬支付醫(yī)療費用或繳納居民醫(yī)保費。這一政策實現(xiàn)了家庭醫(yī)療保障資源的互助共享，切實減輕了親屬就醫(yī)負(fù)擔(dān)，提升了醫(yī)保資金使用效率。
一、職工醫(yī)保共濟(jì)家屬的適用范圍
共濟(jì)對象
職工醫(yī)保參保人可與其配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女建立共濟(jì)關(guān)系。所有被共濟(jì)人須為山東省內(nèi)正常參加基本醫(yī)療保險的人員。每名親屬僅能接受一名職工的授權(quán)綁定，但一名職工可綁定多名親屬。共濟(jì)資金用途
共濟(jì)資金可用于支付被共濟(jì)人在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用（包括藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等），以及為親屬繳納山東省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費、政府指導(dǎo)的普惠型商業(yè)醫(yī)療保險費。資金不得用于公共衛(wèi)生、體育健身、養(yǎng)生保健、健康體檢等非醫(yī)保保障范圍支出。共濟(jì)條件與限制
職工醫(yī)保個人賬戶余額須不少于為親屬繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費所需金額（2025年度一檔為390元/人/年，二檔為500元/人/年）。共濟(jì)關(guān)系建立后，被共濟(jì)人就醫(yī)時只需出示本人醫(yī)保碼（卡），系統(tǒng)自動扣減共濟(jì)賬戶資金，無需額外操作。
項目 | 適用對象 | 資金用途 | 限制條件 |
|---|---|---|---|
共濟(jì)對象 | 配偶、父母、子女等近親屬 | 山東省內(nèi)參保人員 | 每名親屬僅接受一人綁定 |
共濟(jì)資金用途 | 醫(yī)療費用、醫(yī)保繳費 | 定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)個人負(fù)擔(dān)部分 | 不可用于非醫(yī)保保障支出 |
賬戶要求 | 職工醫(yī)保個人賬戶 | 余額須≥繳費金額（390/500元） | 須通過小程序?qū)嵜J(rèn)證綁定 |
二、職工醫(yī)保共濟(jì)家屬的操作流程
建立共濟(jì)賬戶
職工參保人需通過“泰安醫(yī)?！蔽⑿判〕绦虿僮?。首次登錄需進(jìn)行姓名、身份證號錄入及人臉識別認(rèn)證。進(jìn)入“個賬共濟(jì)”模塊，選擇“建立我的個賬共濟(jì)賬戶”，設(shè)置消費可用限額及手機(jī)號，確認(rèn)信息后完成開戶。添加家庭成員
在“泰安醫(yī)?！毙〕绦蛑悬c擊“添加家庭成員”，通過人臉認(rèn)證校驗身份，錄入親屬信息并勾選承諾書，提交后即完成共濟(jì)綁定。綁定后親屬信息實時同步至稅務(wù)繳費系統(tǒng)。為親屬繳納居民醫(yī)保費
打開“山東稅務(wù)社保費繳納”小程序，選擇“城鄉(xiāng)居民”—“居民醫(yī)療”，添加已綁定親屬的姓名及證件號碼，選擇繳費年度與檔次（一檔390元、二檔500元），支付方式選“家庭共濟(jì)繳費”，確認(rèn)后即可用職工醫(yī)保個人賬戶完成代繳。
步驟 | 操作平臺 | 主要動作 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
建立共濟(jì)賬戶 | “泰安醫(yī)?！毙〕绦?/p> | 實名認(rèn)證、設(shè)置限額、開戶 | 首次登錄需人臉識別 |
添加家庭成員 | “泰安醫(yī)?！毙〕绦?/p> | 人臉認(rèn)證、錄入親屬信息、提交 | 須為山東省內(nèi)參保親屬 |
繳納醫(yī)保費 | “山東稅務(wù)社保費繳納”小程序 | 選擇親屬、繳費檔次、共濟(jì)支付 | 賬戶余額須≥繳費金額 |
三、職工醫(yī)保共濟(jì)家屬的常見問題
親屬關(guān)系證明
建立共濟(jì)關(guān)系時，無需提供紙質(zhì)親屬證明，僅需參保人在線承諾即可。系統(tǒng)通過大數(shù)據(jù)比對進(jìn)行信息核驗，確保關(guān)系真實有效。共濟(jì)資金使用順序
如一名親屬被多名職工綁定，默認(rèn)按授權(quán)時間順序使用共濟(jì)資金。部分地區(qū)支持手動調(diào)整優(yōu)先順序，泰安市目前按綁定先后順序自動扣款。共濟(jì)關(guān)系變更與解綁
職工可隨時通過“泰安醫(yī)?！毙〕绦蚪獬蜃兏矟?jì)關(guān)系。解綁后，該親屬不再享受原共濟(jì)賬戶資金支持，需重新綁定其他職工或自費支付。
問題類型 | 處理方式 | 政策說明 | 操作指南 |
|---|---|---|---|
親屬關(guān)系證明 | 在線承諾 | 無需紙質(zhì)證明，大數(shù)據(jù)核驗 | 小程序內(nèi)勾選承諾書 |
資金使用順序 | 按綁定時間自動扣款 | 暫不支持手動調(diào)整順序 | 綁定時需留意先后順序 |
解綁與變更 | 小程序內(nèi)操作 | 隨時可解綁，親屬需重新綁定 | “泰安醫(yī)?！?“個賬共濟(jì)”管理 |
2025年山東泰安職工醫(yī)保共濟(jì)家屬政策，通過簡化流程、擴(kuò)大范圍、優(yōu)化服務(wù)，實現(xiàn)了家庭醫(yī)保資源的高效互助共享，讓更多參保家庭享受到醫(yī)保改革的紅利，切實減輕了親屬醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，提升了全民醫(yī)保保障的獲得感與幸福感。