根據(jù)2025年遼寧鐵嶺醫(yī)保賬戶共濟(jì)的扣款規(guī)則，主要分為以下四類情況：
一、費(fèi)用類型與扣款比例
門診費(fèi)用
在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診費(fèi)用，按 50%比例 從個(gè)人賬戶扣除，每年累計(jì)限額不超過400元。
藥品費(fèi)用
在醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店購藥產(chǎn)生的費(fèi)用，按 20%比例 從個(gè)人賬戶扣除，每年累計(jì)限額不超過200元。
住院費(fèi)用
在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí)，按 60%比例 優(yōu)先從統(tǒng)籌基金扣除；若統(tǒng)籌基金支付有困難，可轉(zhuǎn)由醫(yī)保共濟(jì)賬戶資金支付。
二、扣款順序與規(guī)則
個(gè)人賬戶優(yōu)先
首先從參保人個(gè)人賬戶余額中扣除費(fèi)用，不足時(shí)再使用共濟(jì)賬戶或家庭成員賬戶余額。
共濟(jì)賬戶補(bǔ)充
若個(gè)人賬戶及家庭成員賬戶余額均不足，剩余費(fèi)用需由參保人自行支付現(xiàn)金。
家庭成員共濟(jì)
支持跨家庭成員賬戶余額共濟(jì)，優(yōu)先使用經(jīng)濟(jì)狀況較好的家庭成員賬戶資金。
三、支付方式與操作流程
醫(yī)保電子憑證優(yōu)先
出示醫(yī)保電子憑證時(shí)，系統(tǒng)會自動從個(gè)人/共濟(jì)賬戶中扣款，無需現(xiàn)金。
線上結(jié)算渠道
通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺App、支付寶等綁定家庭成員，授權(quán)使用個(gè)人賬戶余額進(jìn)行結(jié)算。
四、注意事項(xiàng)
地區(qū)差異 ：具體執(zhí)行細(xì)則可能因地區(qū)政策調(diào)整，建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門確認(rèn)。
賬戶限制 ：醫(yī)保共濟(jì)賬戶余額不可轉(zhuǎn)讓、提現(xiàn)，僅限醫(yī)療費(fèi)用支付。
以上規(guī)則綜合了遼寧鐵嶺醫(yī)保共濟(jì)政策的核心要點(diǎn)，實(shí)際操作以當(dāng)?shù)刈钚峦ㄖ獮闇?zhǔn)。