在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院診療機(jī)構(gòu)所發(fā)生的門診費(fèi)，依照50%比例，從個(gè)人賬戶上扣除，每一年扣除額度不得超過400元；在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店購藥產(chǎn)生費(fèi)用，依照20%比例，從個(gè)人賬戶上扣除，每一年扣除額度不得超過200元
2025年山西忻州醫(yī)保門診共濟(jì)的扣款方式主要涉及個(gè)人賬戶扣除和一定的額度限制。在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院門診看病和定點(diǎn)零售藥店購藥時(shí)，會(huì)按不同比例從個(gè)人賬戶扣除費(fèi)用，且有年度額度上限。
（一）醫(yī)保門診共濟(jì)扣款方式
- 定點(diǎn)醫(yī)院門診費(fèi)用：在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院診療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診費(fèi)，按50%的比例從個(gè)人賬戶扣除。這意味著患者在門診就醫(yī)時(shí)，個(gè)人賬戶會(huì)承擔(dān)一部分費(fèi)用。例如，一次門診費(fèi)用為200元，那么將從個(gè)人賬戶扣除200×50% = 100元。不過，每年從個(gè)人賬戶扣除的門診費(fèi)用額度不得超過400元。也就是說，如果一年內(nèi)門診費(fèi)用較高，當(dāng)從個(gè)人賬戶扣除的費(fèi)用達(dá)到400元后，即使后續(xù)還有門診費(fèi)用，也不會(huì)再從個(gè)人賬戶按此比例扣除。
- 定點(diǎn)藥店購藥費(fèi)用：在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店購藥產(chǎn)生的費(fèi)用，依照20%的比例從個(gè)人賬戶扣除。比如購藥花費(fèi)100元，將從個(gè)人賬戶扣除100×20% = 20元。同樣，每年從個(gè)人賬戶扣除的購藥費(fèi)用額度不得超過200元。當(dāng)達(dá)到這個(gè)額度后，后續(xù)購藥費(fèi)用將不再從個(gè)人賬戶按此比例扣除。
（二）與住院費(fèi)用扣除對(duì)比
| 費(fèi)用類型 | 扣除比例 | 扣除賬戶 | 年度額度限制 |
|---|---|---|---|
| 門診費(fèi)（定點(diǎn)醫(yī)院） | 50% | 個(gè)人賬戶 | 不超過400元 |
| 購藥費(fèi)（定點(diǎn)藥店） | 20% | 個(gè)人賬戶 | 不超過200元 |
| 住院費(fèi)（定點(diǎn)醫(yī)院） | 60% | 醫(yī)保統(tǒng)籌 | 無此額度限制，但從醫(yī)保統(tǒng)籌扣除遇到困難時(shí)，可用醫(yī)保共濟(jì)賬戶資金付款 |
了解2025年山西忻州醫(yī)保門診共濟(jì)的扣款方式，有助于參保人員更好地規(guī)劃醫(yī)療費(fèi)用支出，合理利用醫(yī)保政策。在門診看病和購藥時(shí)，清楚費(fèi)用的扣除規(guī)則和額度限制，以便在需要時(shí)做好資金準(zhǔn)備。與住院費(fèi)用扣除方式的對(duì)比，也能讓參保人員更全面地了解醫(yī)保費(fèi)用扣除體系。