約70%的嬰幼兒在生命早期會(huì)經(jīng)歷濕疹問(wèn)題，多數(shù)在3-5歲時(shí)癥狀會(huì)顯著改善。
嬰幼兒臉上起濕疹是皮膚屏障功能不完善、免疫系統(tǒng)反應(yīng)及多種內(nèi)外部因素共同作用的結(jié)果。解決這一問(wèn)題需要采取綜合性的護(hù)理與治療措施，核心在于保持皮膚健康、避免誘因并科學(xué)用藥。
一、日常護(hù)理：構(gòu)建健康的皮膚環(huán)境
日常護(hù)理是控制和緩解嬰幼兒臉部長(zhǎng)期濕疹的基礎(chǔ)，其關(guān)鍵在于溫和清潔與有效保濕。
溫和清潔
- 原則 ：使用溫水輕柔清洗面部，避免用力搓揉。
- 產(chǎn)品選擇 ：選用無(wú)香料、無(wú)色素、低刺激的嬰兒專用洗護(hù)用品，禁用成人肥皂或沐浴露。
科學(xué)保濕
- 目的 ：修復(fù)受損的皮膚屏障，鎖住水分，緩解干燥和瘙癢。
- 方法 ：在皮膚尚未完全干燥時(shí)，立即涂抹成分簡(jiǎn)單、無(wú)刺激的嬰兒專用保濕霜或乳液。建議每日涂抹多次，尤其是在洗澡后和睡前。
| 護(hù)理要點(diǎn) | 正確做法 | 錯(cuò)誤做法 |
|---|---|---|
| 清潔方式 | 用溫水浸濕毛巾輕拍擦拭 | 用濕巾反復(fù)擦拭或用力搓洗 |
| 衣物選擇 | 穿著寬松、柔軟的純棉材質(zhì)衣物 | 穿著化纖、羊毛等易摩擦刺激皮膚的衣物 |
| 環(huán)境控制 | 保持室內(nèi)溫度適宜（建議24℃左右），濕度在50%-60%之間，并確?？諝饬魍?/td> | 讓寶寶處于悶熱、潮濕或空氣污濁的環(huán)境中 |
二、藥物治療：針對(duì)不同癥狀精準(zhǔn)應(yīng)對(duì)
當(dāng)日常護(hù)理無(wú)法控制癥狀時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用藥物。藥物選擇需根據(jù)濕疹的具體類型和嚴(yán)重程度來(lái)決定。
外用藥物
- 激素類藥膏 ：這是治療中重度濕疹的核心藥物，能快速有效地減輕炎癥和瘙癢。必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，選擇適合嬰幼兒的弱效至中效激素藥膏，如 糠酸莫米松乳膏 或 丁酸氫化可的松乳膏 ，并在癥狀緩解后及時(shí)停用或減量。
- 非激素類藥膏 ：適用于輕度濕疹或作為激素藥膏的輔助治療。例如， 爐甘石洗劑 可用于急性期有滲出的皮疹，起到收斂、止癢的作用； 氧化鋅軟膏 則能保護(hù)皮膚、減少滲出。
口服藥物
抗組胺藥 ：主要用于緩解嚴(yán)重的瘙癢癥狀，幫助寶寶安穩(wěn)睡眠。常見(jiàn)的有 西替利嗪滴劑 、 氯雷他定糖漿 等，需按醫(yī)囑劑量服用。
| 藥物類型 | 主要作用 | 適用情況 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 激素類藥膏 | 強(qiáng)效抗炎、止癢 | 急性期紅腫、丘疹明顯，瘙癢劇烈 | 必須在醫(yī)生指導(dǎo)下短期、間斷使用，不可長(zhǎng)期大面積涂抹 |
| 爐甘石洗劑 | 收斂、止癢 | 濕疹伴有滲出、破潰時(shí) | 需搖勻后使用，涂抹于患處待其自然干透 |
| 抗組胺藥 | 阻斷過(guò)敏反應(yīng)，緩解瘙癢 | 夜間瘙癢嚴(yán)重影響睡眠 | 服藥期間注意觀察寶寶是否出現(xiàn)嗜睡等副作用 |
三、查找并規(guī)避誘因：從根源上減少?gòu)?fù)發(fā)
濕疹的反復(fù)發(fā)作往往與特定的誘發(fā)因素有關(guān)，主動(dòng)排查并規(guī)避這些因素是解決問(wèn)題的關(guān)鍵。
- 調(diào)整飲食 ：對(duì)于母乳喂養(yǎng)的寶寶，母親應(yīng)避免食用可能引起過(guò)敏的食物，如海鮮、辛辣食物等。若寶寶已添加輔食，則需警惕牛奶、雞蛋、魚(yú)蝦等常見(jiàn)過(guò)敏原。
- 避免刺激 ：遠(yuǎn)離煙霧、香水等刺激性氣味；避免讓寶寶接觸寵物毛發(fā)、塵螨等過(guò)敏源；保持寶寶指甲修剪干凈，防止抓撓加重感染。
通過(guò)將上述三個(gè)層面的措施有機(jī)結(jié)合，可以系統(tǒng)性地解決嬰幼兒臉上起濕疹的問(wèn)題。重要的是，家長(zhǎng)在操作過(guò)程中應(yīng)保持耐心，并在不確定如何處理時(shí)，及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生以獲得個(gè)性化指導(dǎo)。
