信陽(yáng)市門診特病可通過(guò)線上或線下渠道申請(qǐng),線上在“河南醫(yī)?!毙〕绦虻绕脚_(tái)申報(bào),線下由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦協(xié)助或前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)??妻k理
在信陽(yáng),為減輕患有慢性疾病需長(zhǎng)期門診治療的參保人員經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),醫(yī)保實(shí)行門診特病政策,通過(guò)資格認(rèn)證的參保人員可享受特定報(bào)銷待遇。以下為您詳細(xì)介紹2025年信陽(yáng)門診特病的申請(qǐng)辦法。
一、申請(qǐng)材料
申請(qǐng)信陽(yáng)門診特病時(shí),需準(zhǔn)備近兩年內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)院住院病歷(加蓋有效印章)和相關(guān)確診依據(jù),如住院病歷首頁(yè)、CT、MRI報(bào)告、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等。申請(qǐng)一個(gè)病種需上傳一份病歷資料,同一份病歷資料申請(qǐng)同一個(gè)病種最多申請(qǐng)兩次,且線上申請(qǐng)上傳材料大小合計(jì)不超過(guò)15M 。
二、申請(qǐng)流程
1. 線上申報(bào)
- “信陽(yáng)醫(yī)保”微信公眾號(hào):微信搜索“信陽(yáng)醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào),關(guān)注后在頁(yè)面下方點(diǎn)擊“網(wǎng)上辦事”模塊,選擇“網(wǎng)上辦事”,進(jìn)入“河南醫(yī)?!毙〕绦?,點(diǎn)擊“我要辦”,選擇“門診慢特病服務(wù)”,點(diǎn)擊“門診慢特病個(gè)人申報(bào)”進(jìn)入申報(bào)界面 。
- 支付寶、微信小程序:打開(kāi)手機(jī)支付寶或微信搜索“河南醫(yī)保”小程序,進(jìn)入后點(diǎn)擊“我要辦”,選擇“門診慢特病服務(wù)”,點(diǎn)擊“門診慢特病個(gè)人申報(bào)”進(jìn)入申報(bào)界面 。
- 河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺(tái):通過(guò)電腦登錄“河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺(tái)”(https://ggfw.ylbz.henan.gov.cn),進(jìn)入“服務(wù)目錄”中的“經(jīng)辦服務(wù)”,點(diǎn)擊“門診慢特病個(gè)人申報(bào)”進(jìn)行申報(bào) 。
2. 線下申報(bào)
- 信陽(yáng)市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人:可由該院醫(yī)保辦幫助上傳近兩年內(nèi)的相關(guān)住院病歷進(jìn)行申報(bào) 。
- 非信陽(yáng)市醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人:可攜帶兩年內(nèi)相關(guān)住院病歷、身份證復(fù)印件等資料到門診慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保科申請(qǐng)辦理 。
三、申請(qǐng)注意事項(xiàng)及后續(xù)情況
參保人員一定要提前準(zhǔn)備好申報(bào)材料,申報(bào)成功后,鑒定醫(yī)師在5至8個(gè)工作日內(nèi)完成病歷審核,出具鑒定意見(jiàn)。參保人員可通過(guò)河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺(tái)、“河南醫(yī)?!毙〕绦蚧虻介T診慢特病定點(diǎn)醫(yī)院查詢鑒定進(jìn)度和鑒定結(jié)果。門診重癥慢性病鑒定結(jié)果將通過(guò)短信形式發(fā)送至參保人員申報(bào)時(shí)預(yù)留手機(jī)號(hào)上 。
為方便大家對(duì)比不同申報(bào)方式的特點(diǎn),以下是一個(gè)簡(jiǎn)單的表格:
| 申報(bào)方式 | 優(yōu)勢(shì) | 適用人群 |
|---|---|---|
| 線上申報(bào) | 操作便捷、鑒定結(jié)果直接通知到預(yù)留手機(jī)號(hào) | 有智能手機(jī)且會(huì)操作的參保人員 |
| 線下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦協(xié)助申報(bào) | 無(wú)需自己操作,有專業(yè)人員幫助 | 不會(huì)操作智能手機(jī)的參保人員 |
| 線下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)??粕陥?bào) | 適合非信陽(yáng)市醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人 | 在外地醫(yī)院住院的參保人員 |
信陽(yáng)門診特病申請(qǐng)有線上和線下多種渠道,參保人員可根據(jù)自身情況選擇合適的方式。在申請(qǐng)過(guò)程中,務(wù)必提前準(zhǔn)備好所需材料,按照流程規(guī)范操作,以便順利享受門診特病報(bào)銷待遇,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。