2025年海南澄邁縣家庭共濟賬戶適用范圍覆蓋職工醫(yī)保參保人及其配偶、父母、子女。

2025年海南澄邁縣家庭共濟賬戶是指職工醫(yī)保參保人通過綁定直系親屬，實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶資金家庭成員共用的醫(yī)?；菝裾?，參保職工的醫(yī)保個人賬戶資金可供配偶、父母、子女等家庭成員在定點醫(yī)療機構就醫(yī)或定點零售藥店購藥時支付，解決家庭成員個人賬戶不足或無賬戶時的醫(yī)療費用結算問題，提升醫(yī)保資金使用效率和家庭醫(yī)療保障能力。

一、家庭共濟賬戶政策背景與意義

1. 政策背景
   國家醫(yī)保局自2021年起推動職工醫(yī)保個人賬戶使用范圍擴大至家庭成員，海南省積極響應，2025年全省（含澄邁縣）全面實施家庭共濟政策，促進醫(yī)保資金互助共濟，減輕家庭醫(yī)療負擔。

2. 政策意義
   家庭共濟賬戶有效盤活職工醫(yī)保個人賬戶沉淀資金，增強家庭整體醫(yī)療保障能力，尤其對老人、兒童等無個人賬戶或賬戶余額不足的家庭成員提供重要補充，體現(xiàn)醫(yī)保政策的普惠性和人性化。

二、家庭共濟賬戶核心內(nèi)容

1. 適用對象
   職工醫(yī)保參保人可作為共濟人，其直系親屬包括配偶、父母、子女可作為被共濟人。被共濟人需為基本醫(yī)保參保人員，澄邁縣與全省政策一致，無特殊限制。

2. 資金使用范圍
   家庭共濟賬戶資金主要用于支付家庭成員在定點醫(yī)療機構就醫(yī)、定點零售藥店購藥的費用，也可用于繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費。不能用于公共衛(wèi)生費用、體育健身或養(yǎng)生保健等非醫(yī)療支出。

   資金用途	是否可用	備注說明
   定點醫(yī)療機構就醫(yī)	是	含門診、住院等合規(guī)醫(yī)療費用
   定點零售藥店購藥	是	含醫(yī)保目錄內(nèi)藥品
   繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費	是	可為家庭成員繳納居民醫(yī)保
   公共衛(wèi)生費用	否	如體檢、疫苗等
   體育健身、養(yǎng)生保健	否	非醫(yī)療支出不予支持

3. 綁定與操作流程
   參保人需通過“海南醫(yī)保”APP或微信小程序完成親情賬戶綁定和家庭共濟賬戶創(chuàng)建，具體步驟包括注冊登錄、綁定親情賬戶、創(chuàng)建家庭共濟、邀請家庭成員確認等，操作便捷，支持線上辦理。

   操作步驟	關鍵說明
   下載注冊“海南醫(yī)?！盇PP	支持手機應用商店下載或微信小程序
   綁定親情賬戶	填寫被綁定人信息，上傳證件，人臉認證
   創(chuàng)建家庭共濟	完成人臉認證，邀請家庭成員加入
   成員確認	16歲以下直接加入，16歲以上需被邀請人確認
   查看明細	可查詢家庭成員使用共濟賬戶金額情況

三、家庭共濟賬戶實施與注意事項

1. 實施范圍
   2025年海南澄邁縣與全省同步實施家庭共濟政策，所有職工醫(yī)保參保人及符合條件的家庭成員均可參與，無地域限制，支持跨省共濟（需對方地區(qū)開通醫(yī)保錢包功能）。

2. 注意事項
   家庭共濟賬戶資金僅限醫(yī)保合規(guī)醫(yī)療費用使用，不得套現(xiàn)、挪用；綁定關系需真實有效，虛假綁定將承擔法律責任；共濟賬戶不影響參保人個人賬戶原有權益，資金所有權仍歸屬參保人個人。

家庭共濟賬戶是海南醫(yī)保改革的重要舉措，通過職工醫(yī)保個人賬戶的家庭共享，極大提升了家庭成員間的醫(yī)療保障互助水平，讓醫(yī)保資金更加高效、公平地服務于全民健康，為澄邁縣居民帶來實實在在的醫(yī)保福利和便利。