可以。2025 年,河北省支持通過線上平臺辦理門診慢性病與特殊?。ê喎Q “門特”)業(yè)務(wù),為患者提供便利的申報(bào)途徑。具體介紹如下:
一、線上辦理平臺
- “河北智慧醫(yī)?!?小程序:這是河北省醫(yī)療保障局為參保群眾打造的便捷服務(wù)平臺。參保人可通過微信搜索 “河北智慧醫(yī)?!?小程序,在線注冊賬號并登錄。進(jìn)入 “門慢門特申報(bào)” 模塊,該模塊清晰區(qū)分 “慢性病” 與 “特殊病” 申報(bào)入口 ,參保人根據(jù)自身病情準(zhǔn)確點(diǎn)選對應(yīng)申報(bào)類別,再選擇具體病種、評審醫(yī)院及科室,并拍照上傳病情佐證材料,完成上述步驟后點(diǎn)擊 “確認(rèn)”,即可完成網(wǎng)上申報(bào)程序。
- “國家醫(yī)保服務(wù)平臺” APP:參保人使用手機(jī)登錄 “國家醫(yī)保服務(wù)平臺” APP,找到 “河北專區(qū)”。在 “河北專區(qū)” 的 “業(yè)務(wù)辦理” 欄內(nèi),點(diǎn)擊 “門慢門特申報(bào)” 模塊,按照系統(tǒng)提示逐步完成申報(bào)信息填寫與資料提交。
二、申報(bào)流程詳解
- 信息填寫:無論是通過小程序還是 APP 申報(bào),都需準(zhǔn)確填寫申報(bào)人員基本信息,如姓名、身份證號、聯(lián)系方式等,同時仔細(xì)核對無誤。在選擇申報(bào)病種時,需嚴(yán)格按照系統(tǒng)給出的規(guī)范病種名稱進(jìn)行選擇,確保病種選擇準(zhǔn)確,避免因錯選導(dǎo)致申報(bào)受阻。
- 材料上傳:上傳的病情佐證材料至關(guān)重要,需提供能有力證明所患疾病的相關(guān)資料。一般包括但不限于原發(fā)病歷資料、近兩年內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷、門診病歷以及相關(guān)檢查、化驗(yàn)報(bào)告等。例如,對于患有糖尿病的患者,可能需要上傳糖化血紅蛋白檢測報(bào)告、血糖監(jiān)測記錄等;患有腫瘤的患者,則需上傳病理診斷報(bào)告、影像學(xué)檢查報(bào)告等。材料務(wù)必保證真實(shí)有效,且盡可能完整清晰,以便醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)確認(rèn)定。
- 醫(yī)院及科室選擇:參保人可自主選擇具有認(rèn)定資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在選擇時,可綜合考慮醫(yī)院的距離遠(yuǎn)近、醫(yī)療水平、自身就醫(yī)習(xí)慣等因素。若參保人不自主選擇,認(rèn)定系統(tǒng)將自動為其分配定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相應(yīng)科室。要注意部分醫(yī)院可能在某些病種的認(rèn)定上具有更專業(yè)的能力和經(jīng)驗(yàn),可提前了解咨詢。
- 特殊人員申報(bào):對于異地安置、年老或行動不便、居住偏遠(yuǎn)等特殊人群,申報(bào)系統(tǒng)貼心設(shè)置了 “特殊人員” 選項(xiàng)。選擇該選項(xiàng)后,需填寫 “特殊人員類型” 以及 “不能到場原因”,并勾選 “承諾書”。完成上述操作后,這部分特殊人員無需再到現(xiàn)場認(rèn)定,直接由醫(yī)師進(jìn)行線上認(rèn)定,大大減輕了特殊人群的申報(bào)負(fù)擔(dān)。
三、認(rèn)定流程與時間
- 認(rèn)定流程:申報(bào)成功后,由指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)定。認(rèn)定過程中,醫(yī)師分為初審和復(fù)審醫(yī)師,他們將嚴(yán)格按照《河北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病特殊病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》對申報(bào)材料進(jìn)行審核。初審主要對申報(bào)材料的完整性、合規(guī)性進(jìn)行初步審查,復(fù)審則在此基礎(chǔ)上,對病情是否符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行更深入細(xì)致的評估。
- 時間規(guī)定:初審工作通常在 3 個工作日內(nèi)完成,若初審?fù)ㄟ^,申報(bào)信息將進(jìn)入復(fù)審階段,復(fù)審一般會在 7 個工作日內(nèi)完成。非特殊人員在網(wǎng)上申報(bào)成功后,務(wù)必于 30 日內(nèi)持紙質(zhì)佐證材料至選擇的醫(yī)院現(xiàn)場核驗(yàn)認(rèn)定,經(jīng)醫(yī)師最終認(rèn)定通過后,申報(bào)人即可即時享受門特病待遇。
2025 年河北省實(shí)現(xiàn)了門特網(wǎng)上辦理,為參保人提供了便捷高效的申報(bào)途徑。參保人可通過 “河北智慧醫(yī)?!?小程序或 “國家醫(yī)保服務(wù)平臺” APP 的 “河北專區(qū)” 進(jìn)行申報(bào),按要求填寫信息、上傳材料并選擇認(rèn)定機(jī)構(gòu)。特殊人員還可通過特殊通道免現(xiàn)場認(rèn)定,整個認(rèn)定流程在規(guī)定時間內(nèi)有序完成,認(rèn)定通過即可享受待遇,大大方便了廣大參?;颊摺?/p>