1-3年
2025年四川遂寧申請?zhí)厥忾T診需準(zhǔn)備的資料根據(jù)疾病類型和就診記錄分為兩類,核心材料包括身份證、社??ā⒉v資料及診斷證明,流程涉及醫(yī)院初審和醫(yī)保部門審核。
一、申請條件
- 1.疾病范圍:需符合《遂寧市基本醫(yī)療保險門診特殊疾病病種目錄》,涵蓋慢性?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病)和重癥病種(如惡性腫瘤、尿毒癥)。
- 2.醫(yī)院資質(zhì):需由二級甲等及以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具相關(guān)證明。
二、所需材料
| 材料類型 | 具體要求 | 適用情況 |
|---|---|---|
| 基礎(chǔ)材料 | - 身份證原件及復(fù)印件 - 社???醫(yī)保電子憑證 - 《門診特殊疾病病種待遇認(rèn)定信息表》 | 所有申請人 |
| 醫(yī)療證明 | - 二級以上醫(yī)院住院病歷(含檢查報告、診斷證明) - 或3次以上門診病歷(連續(xù)治療超3個月) | 有住院記錄者/無住院記錄慢性病患者 |
| 其他材料 | - 近期一寸免冠照片(部分地區(qū)要求) - 委托書及代辦人身份證(如代辦) | 按需提供 |
三、辦理流程
1.材料提交:向參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦提交材料。
2.初審審核:醫(yī)院醫(yī)保科確認(rèn)材料完整性,不符合要求需補(bǔ)正。
3.專家評審:醫(yī)保部門組織專家依據(jù)《認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》審核,通過后發(fā)放《門診特殊疾病專用證》。
申請人需根據(jù)自身疾病類型準(zhǔn)備對應(yīng)醫(yī)療記錄,確保材料真實(shí)完整。慢性病無住院記錄者可憑長期門診資料申報,審核通過后次月享受待遇。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門確認(rèn)最新目錄及流程。