截至 2025 年 8 月，遼寧鐵嶺門診醫(yī)保共濟賬戶暫無法跨省使用。不過，全國正在積極推進醫(yī)保個人賬戶跨省共濟工作，2024 年 12 月初已在河北、江蘇、安徽等 9 個省份的部分地區(qū)試點運行，后續(xù)包括遼寧鐵嶺在內的其他地區(qū)有望逐步開通。
一、醫(yī)保個人賬戶共濟政策背景
我國職工醫(yī)保實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結合模式。2021 年，國辦發(fā)文將職工醫(yī)保個人賬戶使用范圍從職工本人擴大到其參加基本醫(yī)保的配偶、父母、子女，實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶家庭共濟。2024 年 7 月，共濟親屬范圍進一步擴大至參加基本醫(yī)保的近親屬，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女 。此前醫(yī)保個人賬戶僅能省內共濟，若參保人與家人不在同一省份參保，則無法共濟。但隨著改革推進，醫(yī)保個人賬戶跨省共濟成為現(xiàn)實。
二、醫(yī)保個人賬戶跨省共濟試點情況
- 試點地區(qū)：目前已有 31 個地區(qū)（統(tǒng)籌區(qū)）開通個人賬戶跨省共濟使用，涵蓋河北省（石家莊市、唐山市等多地）、江蘇省（蘇州市）、安徽?。ɑ茨鲜校⑸綎|?。ǖ轮菔校?、河南?。ㄠ嵵菔?、信陽市）、湖北?。ㄏ尻柺?、黃岡市等多地）、重慶市（云陽縣）、四川?。ㄊ”炯?、成都市、廣安市）、甘肅省（臨夏回族自治州）。但遼寧鐵嶺暫未位列其中。
- 推進計劃：國家醫(yī)保局表示，醫(yī)保個人賬戶跨省共濟預計將在 1 - 2 年內逐步在全國范圍內推廣。這意味著遼寧鐵嶺門診醫(yī)保共濟賬戶未來很可能實現(xiàn)跨省使用，只是目前還需等待當?shù)卣浇尤胂嚓P系統(tǒng)，完成技術調試與政策落實等工作 。
三、醫(yī)保個人賬戶跨省共濟使用方式
若未來遼寧鐵嶺開通門診醫(yī)保共濟賬戶跨省使用功能，大概率將通過 “醫(yī)保錢包” 實現(xiàn)。
- 開通 “醫(yī)保錢包”：參保人和被共濟人需在 “國家醫(yī)保服務平臺” APP 開通 “醫(yī)保錢包”。登錄該 APP，點擊 “醫(yī)保錢包” 功能模塊激活。
- 進行轉賬操作：激活后，通過 “醫(yī)保錢包轉賬申請”，提供被共濟人信息，選擇親情關系、轉賬金額、資金來源，點擊 “提交”，即可完成轉賬?！搬t(yī)保錢包” 轉賬為實時到賬 。
- 支付使用：收到轉賬后，被共濟人通過醫(yī)保碼或刷臉，可使用 “醫(yī)保錢包” 資金進行支付，且使用不受就醫(yī)地范圍限制，無需進行異地就醫(yī)備案 。
目前遼寧鐵嶺門診醫(yī)保共濟賬戶雖不能跨省使用，但鑒于全國醫(yī)保個人賬戶跨省共濟工作的積極推進，未來實現(xiàn)這一功能的可能性很大。建議持續(xù)關注國家醫(yī)保局及遼寧鐵嶺當?shù)蒯t(yī)保部門發(fā)布的最新政策信息，以便在政策落地后及時享受相關便利。