2025 年四川雅安醫(yī)保賬戶共濟(jì)的扣款方式與全國通用規(guī)則一致，根據(jù)共濟(jì)人醫(yī)保類型不同而有所差異
醫(yī)保賬戶共濟(jì)是一項(xiàng)重要的醫(yī)保政策，能讓職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人的家屬使用其醫(yī)保個(gè)人賬戶余額支付醫(yī)療費(fèi)用。在 2025 年，四川雅安醫(yī)保賬戶共濟(jì)的扣款遵循全國統(tǒng)一的基本規(guī)則。若共濟(jì)人是職工醫(yī)保，支付時(shí)先從本人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額扣款，不足則支取授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶，授權(quán)人賬戶也不足時(shí)需支付現(xiàn)金；若共濟(jì)人是居民醫(yī)保，支付時(shí)直接從授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額扣款，余額不足部分支付現(xiàn)金。
（一）醫(yī)保共濟(jì)概述
醫(yī)保共濟(jì)即職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人可將醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)給家屬，使配偶、父母、子女等親屬能使用其醫(yī)保個(gè)人賬戶余額支付醫(yī)療費(fèi)用。但需注意，醫(yī)保共濟(jì)僅針對(duì)醫(yī)保個(gè)人賬戶余額，醫(yī)保統(tǒng)籌基金賬戶的錢無法共濟(jì)報(bào)銷，仍按各自參保的醫(yī)保情況按比例報(bào)銷。
（二）不同醫(yī)保類型的扣款方式
- 職工醫(yī)保共濟(jì)人 若共濟(jì)人的醫(yī)保是職工醫(yī)保，支付時(shí)出示醫(yī)保電子憑證，優(yōu)先從本人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額扣款。若本人賬戶余額不足，再支取授權(quán)人的醫(yī)保個(gè)人賬戶。當(dāng)授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶也不足時(shí)，剩余部分需用戶支付現(xiàn)金。例如，小張是職工醫(yī)保參保人，將個(gè)人賬戶共濟(jì)給同為職工醫(yī)保參保人的妻子小李。小李就醫(yī)花費(fèi) 500 元，她自己醫(yī)保個(gè)人賬戶有 300 元，先扣除 300 元，剩余 200 元從小張的醫(yī)保個(gè)人賬戶扣除。若小張賬戶只有 150 元，那么最后 50 元需小李支付現(xiàn)金。
- 居民醫(yī)保共濟(jì)人 若共濟(jì)人的醫(yī)保是居民醫(yī)保，支付時(shí)出示醫(yī)保電子憑證，直接從授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額扣款。授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額不足的部分，同樣需支付現(xiàn)金。因?yàn)榫用襻t(yī)保一般沒有醫(yī)保個(gè)人賬戶，所以只能直接使用授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶的錢支付。比如，老王是職工醫(yī)保參保人，將個(gè)人賬戶共濟(jì)給參加居民醫(yī)保的兒子小王。小王就醫(yī)花費(fèi) 400 元，老王醫(yī)保個(gè)人賬戶有 350 元，直接扣除 350 元，剩余 50 元需小王支付現(xiàn)金。
（三）醫(yī)保共濟(jì)扣款的其他規(guī)則
- 個(gè)人賬戶優(yōu)先原則 醫(yī)保共濟(jì)賬戶的扣款順序首先從參保人的個(gè)人賬戶余額中扣除相應(yīng)金額，以確保個(gè)人繳費(fèi)的優(yōu)先使用權(quán)，體現(xiàn)個(gè)人對(duì)自身醫(yī)療資金的控制權(quán)，減少因賬戶資金不足導(dǎo)致的支付困難。例如，在上述例子中，小李就醫(yī)時(shí)先使用自己的個(gè)人賬戶余額，就是遵循了個(gè)人賬戶優(yōu)先原則。
- 共濟(jì)賬戶補(bǔ)充原則 如果個(gè)人賬戶余額不足以支付全部醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保共濟(jì)賬戶會(huì)作為補(bǔ)充支付來源。在個(gè)人賬戶余額用盡后，共濟(jì)賬戶中的資金將用于支付剩余的醫(yī)療費(fèi)用，增強(qiáng)了醫(yī)保共濟(jì)的靈活性和保障能力。如小李個(gè)人賬戶和小張個(gè)人賬戶余額都不足支付全部費(fèi)用時(shí)，就體現(xiàn)了共濟(jì)賬戶補(bǔ)充的作用。
- 家庭成員共濟(jì)原則 在醫(yī)保共濟(jì)賬戶中，家庭成員之間可以實(shí)現(xiàn)賬戶余額的共濟(jì)。當(dāng)某個(gè)家庭成員的個(gè)人賬戶余額不足時(shí)，可以使用其他家庭成員的賬戶余額進(jìn)行支付，通常涉及配偶、子女和父母的賬戶余額，有助于減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。比如，若小張和小李的個(gè)人賬戶余額都不足支付小李的醫(yī)療費(fèi)用，還可以使用小張父母或小李父母的醫(yī)保個(gè)人賬戶余額。
（四）不同醫(yī)保類型扣款方式對(duì)比
| 共濟(jì)人醫(yī)保類型 | 支付順序 | 不足支付處理方式 |
|---|---|---|
| 職工醫(yī)保 | 先本人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額，后授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶 | 授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶不足時(shí)支付現(xiàn)金 |
| 居民醫(yī)保 | 直接從授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額 | 授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額不足部分支付現(xiàn)金 |
了解 2025 年四川雅安醫(yī)保賬戶共濟(jì)的扣款方式，有助于參保人員更好地管理醫(yī)保資金，合理利用醫(yī)保政策，確保醫(yī)療費(fèi)用的順利支付，減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。在使用醫(yī)保賬戶共濟(jì)時(shí)，參保人員應(yīng)熟悉相關(guān)規(guī)則，以便在就醫(yī)時(shí)能夠順利進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算。