2025年山東菏澤醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶綁定后，家人可通過綁定賬戶使用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金支付就醫(yī)購藥費(fèi)用、繳納居民醫(yī)保，并支持跨省轉(zhuǎn)賬。
山東菏澤醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶綁定后，家人可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店使用共濟(jì)賬戶支付個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，為參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的近親屬繳納保費(fèi)，還可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP實(shí)現(xiàn)跨省轉(zhuǎn)賬。綁定需職工醫(yī)保參保人操作，支持線上線下多種方式，使用時(shí)需使用被共濟(jì)人本人醫(yī)保憑證。
一、使用條件與范圍
- 1.綁定條件職工醫(yī)保參保人（主賬戶人）需在山東省內(nèi)正常參保且個(gè)人賬戶余額大于0。被共濟(jì)人需為近親屬（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女），且在山東省內(nèi)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)（職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保）。
- 2.共濟(jì)范圍覆蓋近親屬的醫(yī)療費(fèi)用支付及居民醫(yī)保繳費(fèi)。支持省內(nèi)及跨省共濟(jì)（需雙方地區(qū)開通“醫(yī)保錢包”功能）。
二、綁定操作步驟
| 方式 | 操作步驟 |
|---|---|
| 線上綁定 | 1. 登錄“菏澤醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)或“山東稅務(wù)社保費(fèi)繳納”小程序。 2. 進(jìn)入“居民醫(yī)保繳費(fèi)”頁面，選擇“家庭共濟(jì)繳費(fèi)”。 3. 閱讀《承諾書》并勾選“我已閱讀”，點(diǎn)擊“建立我的個(gè)賬共濟(jì)賬戶”。 4. 填寫職工醫(yī)保參保人信息，完成開戶。 5. 添加家庭成員信息，提交綁定。 |
| 線下綁定 | 1. 攜帶職工醫(yī)保參保人身份證、社?？凹彝コ蓡T身份證、戶口簿等材料。 2. 前往菏澤市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口。 3. 填寫《個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)申請表》并簽署承諾書。 4. 工作人員審核后完成綁定。 |
三、具體使用場景
| 場景 | 操作方式 |
|---|---|
| 就醫(yī)購藥 | 1. 被共濟(jì)人持本人醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證就醫(yī)。 2. 結(jié)算時(shí)優(yōu)先使用本人賬戶余額，不足部分自動(dòng)從共濟(jì)賬戶扣款。 3. 支持門診、住院、購藥等費(fèi)用支付。 |
| 繳納居民醫(yī)保 | 1. 登錄“山東稅務(wù)社保費(fèi)繳納”小程序，選擇“城鄉(xiāng)居民”→“居民醫(yī)療”。 2. 確認(rèn)繳費(fèi)年度為2025年，選擇被共濟(jì)人信息。 3. 在支付方式中選擇“家庭共濟(jì)繳費(fèi)”。 |
| 跨省轉(zhuǎn)賬 | 1. 下載“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP，激活“醫(yī)保錢包”。 2. 主賬戶人登錄APP，進(jìn)入“醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬申請”。 3. 填寫被共濟(jì)人信息、轉(zhuǎn)賬金額，提交后完成跨省資金劃轉(zhuǎn)。 4. 被共濟(jì)人可在當(dāng)?shù)囟c(diǎn)機(jī)構(gòu)使用。 |
四、注意事項(xiàng)
- 同一近親屬僅可被一名職工醫(yī)保參保人綁定。
- 已被綁定的近親屬不可作為共濟(jì)人綁定其他賬戶。
- 跨省共濟(jì)需雙方地區(qū)均開通“醫(yī)保錢包”功能，具體支持地區(qū)可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)查詢。
- 政策可能隨年度調(diào)整，建議通過“菏澤醫(yī)?！惫娞?hào)或12393熱線核實(shí)最新信息。
1. 主賬戶人個(gè)人賬戶余額需大于0方可綁定，余額為0時(shí)無法操作。余額要求
2.綁定限制
3.政策差異
山東菏澤醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶政策有效減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)，操作便捷且覆蓋范圍廣。使用時(shí)需注意賬戶余額、綁定規(guī)則及跨省功能限制，確保合規(guī)享受政策紅利。