西藏拉薩地區(qū)設(shè)有血液科或相關(guān)診療能力的醫(yī)院共有4家,其中西藏自治區(qū)人民醫(yī)院和西藏自治區(qū)醫(yī)院為三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,提供全面血液病診療服務(wù);西藏自治區(qū)血液中心作為專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)支撐臨床用血保障;拉薩市人民醫(yī)院為區(qū)域醫(yī)療中心,具備基礎(chǔ)血液病診治能力。
一、核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)概況
西藏自治區(qū)人民醫(yī)院
- 血液科:隸屬于該院內(nèi)科系統(tǒng),開(kāi)設(shè)血液內(nèi)科病房及專(zhuān)科門(mén)診,配備骨髓穿刺、流式細(xì)胞術(shù)等診斷設(shè)備,可開(kāi)展白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等惡性血液病的化療、靶向治療及造血干細(xì)胞移植前評(píng)估。
- 特色服務(wù):依托“組團(tuán)式”援藏項(xiàng)目,與北京協(xié)和醫(yī)院、301醫(yī)院等建立遠(yuǎn)程會(huì)診機(jī)制,定期邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)專(zhuān)家參與疑難病例討論。
西藏自治區(qū)醫(yī)院(華西醫(yī)院西藏醫(yī)院)
- 血液專(zhuān)科:作為國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目,由四川大學(xué)華西醫(yī)院托管運(yùn)營(yíng),設(shè)置獨(dú)立血液科病區(qū),配備層流潔凈病房及細(xì)胞形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室。
- 技術(shù)優(yōu)勢(shì):引入華西醫(yī)院成熟診療規(guī)范,可實(shí)施CAR-T細(xì)胞治療、自體造血干細(xì)胞移植等前沿技術(shù),2025年新增視網(wǎng)膜病變與白血病聯(lián)合診療門(mén)診。
二、輔助性血液診療機(jī)構(gòu)
西藏自治區(qū)血液中心
- 職能定位:作為公益一類(lèi)事業(yè)單位,負(fù)責(zé)拉薩及周邊29,000平方公里范圍內(nèi)的血液采集、檢測(cè)與供應(yīng),年采血量約1.2萬(wàn)單位。
- 技術(shù)支持:提供稀有血型鑒定、新生兒溶血病檢測(cè)等專(zhuān)項(xiàng)服務(wù),為血液病患者輸血安全提供保障。
拉薩市人民醫(yī)院
- 基礎(chǔ)診療:設(shè)置血液專(zhuān)科門(mén)診,可處理貧血、血小板減少等常見(jiàn)血液疾病,與自治區(qū)人民醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診通道。
- 硬件條件:擁有全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀等基礎(chǔ)設(shè)備,但復(fù)雜血液病需轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。
三、對(duì)比分析表
| 指標(biāo) | 自治區(qū)人民醫(yī)院 | 自治區(qū)醫(yī)院(華西西藏醫(yī)院) | 血液中心 | 拉薩市人民醫(yī)院 |
|---|---|---|---|---|
| 血液科級(jí)別 | 三級(jí)甲等血液內(nèi)科 | 國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心血液科 | 無(wú)獨(dú)立科室 | 二級(jí)醫(yī)院血液門(mén)診 |
| 核心技術(shù) | 造血干細(xì)胞移植評(píng)估 | CAR-T 治療、層流病房 | 血液制品供應(yīng) | 常規(guī)血液檢測(cè) |
| 床位數(shù)量 | 50 張(含 ICU) | 80 張(含隔離病房) | 無(wú)住院部 | 20 張(共享病房) |
| 年接診量(估算) | 3,500 人次/年 | 2,800 人次/年 | 不適用 | 1,200 人次/年 |
四、區(qū)域醫(yī)療協(xié)同網(wǎng)絡(luò)
西藏自治區(qū)衛(wèi)生健康委通過(guò)“1+N”模式整合資源:以自治區(qū)人民醫(yī)院、自治區(qū)醫(yī)院為龍頭,輻射帶動(dòng)拉薩市人民醫(yī)院等基層機(jī)構(gòu)。例如,阿里地區(qū)白血病視網(wǎng)膜病變患者可通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng),由拉薩專(zhuān)家制定聯(lián)合診療方案。
拉薩地區(qū)血液病診療呈現(xiàn)“金字塔式”布局:頂層由兩家三甲醫(yī)院承擔(dān)疑難重癥救治,中間層通過(guò)血液中心保障用血安全,基層機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)初篩與轉(zhuǎn)診。患者可根據(jù)病情緊急程度及專(zhuān)科需求,選擇相應(yīng)層級(jí)醫(yī)院就診,同時(shí)建議攜帶完整病歷以縮短診斷周期。