2025年海南定安縣醫(yī)保共濟政策允許參保人將個人賬戶余額的50%共享給直系親屬使用，年度最高共享限額為5000元。

參保人可通過線上平臺或醫(yī)保經辦機構辦理家庭共濟綁定，家屬在定點醫(yī)療機構結算時可直接使用共享金額支付符合規(guī)定的醫(yī)療費用。以下為具體操作指南和注意事項：

一、適用對象與條件

1. 參保人要求

   • 須為海南省職工醫(yī)保正常繳費狀態(tài)參保人。
   • 個人賬戶余額需≥1000元方可發(fā)起共濟。

2. 家屬范圍

   • 僅限配偶、父母、子女（需提供關系證明）。
   • 家屬無需參保海南醫(yī)保，但需持有有效身份證件。

二、辦理流程

1. 線上辦理

   • 登錄“海南醫(yī)保APP”或“椰城市民云”，進入“家庭共濟”模塊。
   • 填寫家屬信息并上傳關系證明（如戶口本、結婚證）。

2. 線下辦理

   攜帶參保人及家屬身份證原件，至定安縣醫(yī)保服務窗口辦理綁定。

三、使用規(guī)則與限制

1. 支付范圍

   • 可用于家屬在定點醫(yī)院的門診、住院自費部分及藥店購藥。
   • 不可用于：體檢、美容、養(yǎng)生等非治療性項目。

2. 額度控制

   • 共享金額按月劃撥，每月上限500元，超限部分需自費。
   • 參保人可隨時調整或終止共濟關系。

四、常見問題解答

1. 余額不足時如何處理？

   共享金額用盡后，家屬需自行支付，系統(tǒng)自動暫停扣款。

2. 跨省就醫(yī)是否適用？

   僅限海南省內的定點機構，省外暫不支持。

3. 綁定后如何查詢余額？

   通過醫(yī)保APP“家庭共濟”頁面實時查看剩余額度。

2025年定安縣醫(yī)保共濟政策顯著提升了家庭醫(yī)療資金使用效率，但需注意合規(guī)使用范圍及額度限制。 參保人應定期核查賬戶變動，確保家屬就醫(yī)需求與政策要求相匹配，避免因超支或誤用導致不便。