每年1次
2025年甘肅省白銀市門診特殊疾病參?;颊呖?strong>變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的次數(shù)限制為每年1次,需在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交申請(qǐng)。
一、政策背景與適用范圍
- 政策依據(jù):根據(jù)甘肅省醫(yī)療保障局關(guān)于門診特病管理的調(diào)整通知,白銀市進(jìn)一步規(guī)范了定點(diǎn)變更流程,明確次數(shù)限制。
- 適用人群:已辦理門診特殊疾病備案的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員。
- 特病范圍:包含高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等20類疾?。ㄔ斠娤卤恚?。
| 疾病類別 | 是否納入 | 備案有效期 |
|---|---|---|
| 高血壓Ⅲ期 | 是 | 長(zhǎng)期 |
| 糖尿?。ê喜Y) | 是 | 長(zhǎng)期 |
| 惡性腫瘤門診治療 | 是 | 5年 |
| 慢性腎功能衰竭 | 是 | 長(zhǎng)期 |
二、變更流程與材料要求
- 申請(qǐng)時(shí)間:每年1月1日至1月31日集中受理,逾期不予辦理。
- 所需材料:
- 身份證或社???/strong>原件及復(fù)印件。
- 原定點(diǎn)機(jī)構(gòu)出具的轉(zhuǎn)診意見書(非必需,但部分疾病需提供)。
- 新機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件(由醫(yī)院提供)。
- 辦理渠道:可通過醫(yī)保經(jīng)辦窗口或線上平臺(tái)提交申請(qǐng)。
三、注意事項(xiàng)與常見問題
- 次數(shù)計(jì)算:以自然年為周期,未使用次數(shù)不累計(jì)至次年。
- 特殊情況:因醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)終止或地址變更,可額外申請(qǐng)1次變更。
- 違規(guī)處理:虛假材料或頻繁變更可能導(dǎo)致醫(yī)保待遇暫停。
2025年白銀市門診特病政策通過明確變更次數(shù)和流程標(biāo)準(zhǔn)化,平衡了患者需求與醫(yī)保基金管理效率。建議參保人提前規(guī)劃定點(diǎn)機(jī)構(gòu)選擇,確保醫(yī)療待遇連續(xù)享受。