醫(yī)保親情賬戶、家庭共濟(jì)賬戶
在江蘇無錫，醫(yī)保親情賬戶主要用于幫助家人使用他們的醫(yī)保電子憑證進(jìn)行掛號、買藥、結(jié)算等操作，而不涉及個(gè)人賬戶資金的共享；而家庭共濟(jì)賬戶則是指職工醫(yī)保個(gè)人賬戶上的資金可以用于支付職工本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)家庭成員之間的共濟(jì)保障。
一、醫(yī)保賬戶類型解析
1. 親情賬戶
- 定義：親情賬戶是綁定在參保人員醫(yī)保賬戶上的家庭成員子賬戶。它方便家人忘帶醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證時(shí)，在自己手機(jī)上幫助家中老人和孩子刷醫(yī)保電子憑證，為其掛號、買藥、結(jié)算等，并可查詢家庭成員的年度醫(yī)療費(fèi)用。
- 應(yīng)用場景：適用于陪同家庭成員就醫(yī)購藥時(shí)，展示其醫(yī)保電子憑證，但不涉及個(gè)人賬戶資金的轉(zhuǎn)移。
- 辦理方式：可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、“醫(yī)保碼”支付寶小程序、“我的醫(yī)保憑證”微信小程序等渠道激活并添加家人的親情賬戶。
2. 家庭共濟(jì)賬戶
- 定義：職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)是指職工個(gè)人賬戶里的資金可用于支付近親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及參加居民基本醫(yī)保等的個(gè)人繳費(fèi)。
- 適用對象：本市職工醫(yī)保參保人員的配偶、父母、子女（以下簡稱家庭成員），且家庭成員應(yīng)為本省基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員。
- 辦理流程：通過江蘇醫(yī)保云APP自助辦理或至醫(yī)保各經(jīng)辦窗口申請?jiān)O(shè)立家庭共濟(jì)關(guān)系。
| 對比項(xiàng)目 | 親情賬戶 | 家庭共濟(jì)賬戶 |
|---|---|---|
| 功能描述 | 展示家人的醫(yī)保電子憑證，協(xié)助就醫(yī) | 使用職工個(gè)人賬戶資金支付家人醫(yī)療費(fèi)用 |
| 適用場景 | 陪同家人就醫(yī)、購藥 | 支付家人醫(yī)療費(fèi)用 |
| 綁定方式 | 國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)、支付寶、微信等 | 江蘇醫(yī)保云APP、線下醫(yī)保窗口 |
二、具體操作指南
1. 添加親情賬戶
需提前準(zhǔn)備好相關(guān)材料，如出生證明、雙方戶口簿等，并根據(jù)被綁定人年齡選擇合適的方式完成身份驗(yàn)證與綁定。
2. 設(shè)立家庭共濟(jì)關(guān)系
主賬戶人需登錄江蘇醫(yī)保云APP，點(diǎn)擊“我要辦”進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊，按照系統(tǒng)提示添加共濟(jì)使用人信息，確認(rèn)授權(quán)時(shí)間及簽署《個(gè)人承諾書》后提交保存。
三、注意事項(xiàng)與政策解讀
1. 賬戶管理
親情賬戶側(cè)重于便捷性，不涉及資金流動(dòng)；而家庭共濟(jì)賬戶則允許資金在符合條件的家庭成員間流轉(zhuǎn)，增強(qiáng)了家庭抵御醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的能力。
2. 政策規(guī)定
根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門的要求，親情賬戶要求參保人在國內(nèi)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)即可，不要求在同一統(tǒng)籌區(qū)；家庭共濟(jì)則要求授權(quán)人和被授權(quán)人均在江蘇省內(nèi)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，且授權(quán)人為非終止參保狀態(tài)。
在江蘇無錫，理解并正確利用醫(yī)保親情賬戶和家庭共濟(jì)賬戶的區(qū)別，不僅能提升家庭成員就醫(yī)的便利性和經(jīng)濟(jì)性，還能確保符合相關(guān)政策法規(guī)，避免不必要的麻煩。無論是日常健康管理還是突發(fā)情況下的緊急就醫(yī)，合理規(guī)劃和使用這些服務(wù)將大大減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高生活質(zhì)量。
