不限于一個,可綁定多個符合條件的近親屬。
2025年,四川德陽的職工醫(yī)保個人賬戶共濟政策允許參保人將個人賬戶資金授權給多名符合條件的近親屬使用,不存在僅能綁定或扣款給單一家庭成員的限制。政策旨在提升醫(yī)保個人賬戶資金的使用效率,增強家庭內(nèi)部的醫(yī)療費用共濟能力,減輕家庭整體的醫(yī)療負擔。參保人可以為自己的配偶、父母、子女開通共濟使用權限。
(一)共濟對象與范圍
共濟對象 在四川省現(xiàn)行的醫(yī)保政策框架下,職工醫(yī)保參保人(授權人)可以將其個人賬戶內(nèi)的資金共濟給其配偶、父母、子女(被授權人)使用。這些近親屬需為基本醫(yī)療保險的參保人,無論其參保類型是職工醫(yī)保還是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
共濟使用范圍 被授權的近親屬可以使用共濟賬戶資金支付在定點醫(yī)療機構就醫(yī)時發(fā)生的、按規(guī)定由個人負擔的醫(yī)療費用。這包括但不限于醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品費、檢查費、治療費等自付部分,以及在定點零售藥店購買符合規(guī)定的藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材的費用。部分政策還允許使用共濟賬戶資金為近親屬繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保費用 。
綁定數(shù)量規(guī)則 根據(jù)四川省的普遍規(guī)定,職工醫(yī)保參保人綁定的共濟親屬數(shù)量沒有上限,只要關系屬實且符合近親屬范圍即可 。一名近親屬(被授權人)原則上可以接受多名直系親屬(授權人)的共濟授權,例如子女可以同時接受父母雙方的共濟授權,這進一步增強了家庭內(nèi)部的互助能力 。德陽市作為四川省內(nèi)城市,遵循省級統(tǒng)一政策導向。
對比項
四川?。ê玛枺┩ㄓ靡?guī)則
其他地區(qū)示例(如連云港)
授權人可綁定親屬數(shù)量
不限制
不限制
被授權人可接受幾位授權人共濟
不限制(可接受多位直系親屬共濟)
限制(通常只能接受一位授權人)
共濟對象范圍
配偶、父母、子女
配偶、父母、子女
是否支持為親屬繳納居民醫(yī)保費
是
視地方政策而定
(二)辦理與使用方式
辦理渠道 辦理職工醫(yī)保個人賬戶共濟綁定,通??梢酝ㄟ^線上和線下兩種途徑。線上可通過國家醫(yī)保服務平臺APP、四川醫(yī)保APP或相關政務服務小程序,按照指引完成親情賬戶綁定和共濟關系確認。線下則可前往德陽市或各區(qū)(市、縣)的醫(yī)保經(jīng)辦機構服務窗口辦理 。
使用流程 綁定成功后,近親屬在定點醫(yī)藥機構就醫(yī)購藥時,應使用其本人的醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證進行結算。系統(tǒng)會自動判斷其個人賬戶余額及是否存在有效的共濟授權。當其個人賬戶余額不足或為零時,且本次費用屬于個人自付部分,系統(tǒng)將按規(guī)則自動從已綁定的共濟賬戶(授權人賬戶)中扣款支付。
賬戶管理 授權人可以隨時通過線上渠道查詢共濟賬戶的資金使用明細,了解資金被哪些親屬在何時何地用于支付了哪些費用,確保資金使用的透明和安全。
(三)注意事項
資金所有權 共濟使用的是授權人個人賬戶里的資金,資金所有權并未發(fā)生轉移。授權人依然可以查詢、使用自己賬戶里的資金,只是同時賦予了近親屬在特定條件下使用的權利。
醫(yī)保狀態(tài)要求 無論是授權人還是被授權人,其基本醫(yī)療保險狀態(tài)都必須是正常參保且在有效期內(nèi),才能進行共濟綁定和使用。如果任何一方的醫(yī)保斷保,共濟關系可能會受到影響。
政策動態(tài)性醫(yī)保政策會根據(jù)實際情況進行調(diào)整。雖然2025年目前遵循的是不限制綁定人數(shù)的省級規(guī)定,但建議關注德陽市醫(yī)療保障局發(fā)布的最新官方通知,以獲取最準確、最及時的政策信息。
2025年,四川德陽的職工醫(yī)保個人賬戶共濟政策明確支持為多位符合條件的近親屬提供共濟支持,打破了只能綁定一個家庭成員的限制。這一政策通過擴大共濟對象范圍和使用場景,有效盤活了醫(yī)保個人賬戶的沉淀資金,顯著提升了家庭抵御醫(yī)療風險的能力,是基本醫(yī)療保險制度便民利民的重要體現(xiàn)。