2025年浙江金華職工醫(yī)保個人賬戶歷年余額可共濟至最多6名近親屬,家庭成員就醫(yī)購藥時可直接劃扣共濟賬戶資金。
浙江省金華市職工醫(yī)保參保人可通過綁定家庭共濟關系,將個人賬戶歷年結余資金授權給配偶、父母、子女等近親屬使用。該政策適用于本地定點醫(yī)療機構、藥店發(fā)生的自付費用,以及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費等場景,實現(xiàn)家庭成員間醫(yī)保資源共享。
一、使用條件
參保要求
- 授權人:須為金華市職工醫(yī)保參保人,且醫(yī)保待遇狀態(tài)正常。
- 被共濟人:需參加浙江省內(nèi)職工醫(yī)?;虺青l(xiāng)居民醫(yī)保,參保地不限金華。
親屬范圍
僅限配偶、父母、子女三類直系親屬,不含兄弟姐妹、祖孫等其他關系。
賬戶限制
共濟資金僅限個人賬戶歷年結余部分,當年賬戶資金不可共濟。
二、操作流程
綁定家庭共濟關系
- 入口:登錄“浙里辦”APP,搜索“浙里醫(yī)?!薄皻v年賬戶家庭共濟”。
- 步驟:
- 填寫被共濟人姓名、身份證號、關系證明(如戶口本)。
- 設置扣款順序,單次最多綁定6人。
資金使用方式
- 就醫(yī)購藥:被共濟人需使用本人醫(yī)??ńY算,系統(tǒng)自動按順序劃扣共濟賬戶資金。
- 代繳居民醫(yī)保:通過“浙里辦—社保費繳納”選擇“近親屬醫(yī)保賬戶代理支付”。
| 場景 | 支付方式 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 門診/住院自付 | 自動劃扣共濟賬戶 | 需提前綁定,不支持跨省使用 |
| 定點藥店購藥 | 刷被共濟人醫(yī)???/td> | 僅限浙江省內(nèi)定點機構 |
| 代繳居民醫(yī)保費 | 選擇“醫(yī)保歷年賬戶”支付 | 需確保授權人賬戶余額充足 |
三、應用場景與限制
適用場景
- 醫(yī)療費用:涵蓋個人自付、自理、自費部分,如藥品、檢查、治療等。
- 醫(yī)保繳費:可為家人代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用,2025年度繳費期為2024年11月22日—12月25日。
限制說明
- 跨省使用:共濟賬戶僅限浙江省內(nèi)定點機構使用,省外就醫(yī)無法劃扣。
- 余額不足:若共濟賬戶資金不足,需現(xiàn)金補足,不支持混合支付。
通過家庭共濟政策,金華職工醫(yī)保參保人可高效利用個人賬戶沉淀資金,減輕家庭醫(yī)療負擔。需注意定期檢查賬戶余額及綁定狀態(tài),避免因信息過期或余額不足導致支付失敗。政策具體細則可通過“浙里辦”平臺或金華市醫(yī)保局官網(wǎng)查詢。