可克達(dá)拉市醫(yī)保家庭共濟(jì)需通過“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”綁定近親屬，支持疆內(nèi)異地及跨省使用。
2025年新疆可克達(dá)拉市醫(yī)保家庭共濟(jì)政策允許職工醫(yī)保參保人通過綁定近親屬（配偶、父母、子女等）共享個(gè)人賬戶資金，用于支付醫(yī)療費(fèi)用及醫(yī)保繳費(fèi)。
一、共濟(jì)對象與條件
適用人群
- 共濟(jì)人：參加新疆職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)且賬戶狀態(tài)正常的參保人。
- 被共濟(jì)人：需參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)（職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保），范圍包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女，不含配偶的父母。
綁定條件
共濟(jì)人與被共濟(jì)人需完成身份驗(yàn)證及關(guān)系綁定，支持疆內(nèi)異地及跨省共濟(jì)（2025年新疆已實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì)）。
二、辦理材料與流程
所需材料
材料類型 適用場景 備注 本人及家庭成員身份證 所有綁定場景 原件及復(fù)印件 戶口本/結(jié)婚證/出生證明 證明親屬關(guān)系（如配偶、父母子女） 線上辦理需上傳電子版 醫(yī)保電子憑證/社?？?/td> 身份核驗(yàn) 可通過“新疆醫(yī)?！盇PP申領(lǐng) 辦理渠道
線上辦理（推薦）
- 下載“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或登錄微信/支付寶小程序；
- 進(jìn)入“服務(wù)大廳”—“個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)”，創(chuàng)建家庭成員組并簽署承諾書；
- 填寫親屬信息（姓名、身份證號(hào)、關(guān)系），16周歲以下親屬自動(dòng)綁定，16周歲以上需對方人臉識(shí)別確認(rèn)；
- 設(shè)置授權(quán)金額及扣款順序，完成綁定。
線下辦理
攜帶材料至可克達(dá)拉市政務(wù)服務(wù)大廳醫(yī)保窗口（地址：鎮(zhèn)江西路567號(hào)，電話：0999-8189727）提交申請，審核通過后當(dāng)場辦結(jié)。
三、資金使用范圍與規(guī)則
可用場景
- 醫(yī)療費(fèi)用：被共濟(jì)人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、定點(diǎn)藥店購藥的個(gè)人自付費(fèi)用（如藥品、檢查、耗材等）。
- 醫(yī)保繳費(fèi)：代繳被共濟(jì)人參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、長期護(hù)理保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)。
使用規(guī)則
- 憑證要求：被共濟(jì)人需使用本人醫(yī)保碼（或社?？ǎ┙Y(jié)算，嚴(yán)禁冒名使用他人醫(yī)保卡。
- 扣款順序：優(yōu)先使用被共濟(jì)人本人賬戶余額，不足時(shí)按綁定順序從共濟(jì)人賬戶扣除。
- 地域限制：支持疆內(nèi)異地及跨省使用，需確保被共濟(jì)人已在當(dāng)?shù)貐⒈！?/li>
四、注意事項(xiàng)
- 待遇獨(dú)立性：被共濟(jì)人僅共享個(gè)人賬戶資金，醫(yī)保報(bào)銷比例、起付線等仍按本人參保類型執(zhí)行（如職工醫(yī)保或居民醫(yī)保）。
- 違規(guī)后果：冒用他人醫(yī)保憑證就醫(yī)購藥屬于欺詐騙保行為，將面臨暫停結(jié)算、罰款等處罰。
- 政策咨詢：可撥打新疆醫(yī)保服務(wù)熱線12393或可克達(dá)拉市醫(yī)保局電話0999-8182163查詢最新細(xì)則。
醫(yī)保家庭共濟(jì)通過盤活個(gè)人賬戶結(jié)余資金，有效減輕家庭成員醫(yī)療負(fù)擔(dān)，實(shí)現(xiàn)“一人參保、全家共享”的保障效果。參保人可根據(jù)家庭需求靈活綁定親屬關(guān)系，并通過線上渠道實(shí)時(shí)管理共濟(jì)賬戶，確保醫(yī)保福利最大化利用。