可以,河南省已全域開通醫(yī)保個人賬戶跨省共濟,鶴壁市參保人員按規(guī)定辦理后,其醫(yī)保個人賬戶資金可用于為已辦理異地備案的近親屬支付合規(guī)醫(yī)療費用或繳納居民醫(yī)保費。
2025年,河南省作為全國較早實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶跨省共濟的省份之一,已全面開通此項服務(wù) 。居住在鶴壁市的職工醫(yī)保參保人,只要其個人賬戶有余額,即可按規(guī)定程序,將賬戶內(nèi)的資金為其在跨省異地(外省)的配偶、父母、子女等近親屬使用,用于支付在定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的、符合規(guī)定的個人負擔醫(yī)療費用,以及為他們繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費。這項政策打破了地域限制,實現(xiàn)了醫(yī)保基金在家庭成員間的共濟使用,提升了資金使用效率,方便了異地生活的家庭成員就醫(yī)購藥和參保繳費 。
一、 跨省共濟政策核心內(nèi)容
適用人群與范圍 該政策主要惠及兩類人群:一是河南省內(nèi)(含鶴壁市)參加職工醫(yī)保并有個人賬戶余額的參保人(授權(quán)人);二是其在河南省外已辦理異地長期居住或異地安置等備案手續(xù)的配偶、父母、子女等近親屬(使用人) 。使用范圍限定于支付使用人在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負擔的醫(yī)療費用,以及為其繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費 。需要注意的是,為近親屬繳納居民醫(yī)保費目前主要支持在河南省內(nèi)使用,跨省繳納的具體實施需根據(jù)兩地政策銜接情況而定 。
與省內(nèi)共濟的對比 相較于早已實現(xiàn)的省內(nèi)共濟,跨省共濟是更深層次的互聯(lián)互通。其主要區(qū)別在于地域范圍和系統(tǒng)對接的復(fù)雜性。
對比項
省內(nèi)共濟
跨省共濟
地域范圍
河南省內(nèi)任意統(tǒng)籌區(qū)
河南省與已開通跨省共濟的外省統(tǒng)籌區(qū)
辦理難度
相對簡單,系統(tǒng)對接成熟
相對復(fù)雜,依賴國家平臺和跨省協(xié)作
適用人群
近親屬在河南省內(nèi)任何地方
近親屬在已開通省份的異地長期居住/安置人員等
使用場景
支付醫(yī)療費、繳納省內(nèi)居民醫(yī)保費
主要用于支付醫(yī)療費,繳納居民醫(yī)保費跨省應(yīng)用待完善
政策實施
已全面實施多年
2024年底啟動,2025年持續(xù)推進
政策推進與支持 國家層面大力推動醫(yī)保個人賬戶跨省共濟工作,河南是首批全域開通的省份之一 。截至2025年初,全國已有多個省份的百余個統(tǒng)籌區(qū)加入該網(wǎng)絡(luò),為政策落地提供了堅實基礎(chǔ) 。河南省內(nèi),包括鶴壁在內(nèi)的各地市積極落實,通過線上平臺提供便捷的辦理渠道,確保政策紅利惠及廣大參保群眾 。
二、 操作流程與使用指南
辦理渠道鶴壁市參保人辦理醫(yī)保賬戶跨省共濟,主要通過線上渠道進行,操作便捷。常用的途徑包括“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”App、支付寶或微信中的醫(yī)保電子憑證小程序等。在這些平臺上,找到“家庭共濟”或“個人賬戶共濟”相關(guān)功能模塊,按照指引操作即可 。
操作步驟 通常需要經(jīng)過以下幾個步驟:登錄選定的線上服務(wù)渠道并完成實名認證;在“家庭共濟”功能中選擇“添加共濟成員”,輸入使用人(近親屬)的姓名、身份證號、與本人的關(guān)系等信息;需要使用人進行確認授權(quán);完成綁定。綁定成功后,使用人在就醫(yī)購藥時,可選擇使用授權(quán)人的醫(yī)保個人賬戶進行結(jié)算。
注意事項 在使用過程中,需注意以下幾點:一是確保使用人已在就醫(yī)地辦理了有效的異地就醫(yī)備案手續(xù);二是在定點醫(yī)藥機構(gòu)結(jié)算時,明確告知使用醫(yī)保個人賬戶共濟支付;三是關(guān)注個人賬戶余額,余額不足時無法完成支付;四是妥善保管個人醫(yī)保憑證,防止信息泄露和賬戶盜用。不同地區(qū)的定點醫(yī)藥機構(gòu)系統(tǒng)支持情況可能略有差異,建議提前了解。
河南省推行的醫(yī)保個人賬戶跨省共濟政策,是提升醫(yī)保服務(wù)便利性和增強家庭保障能力的重要舉措。對于鶴壁市的參保人而言,只要符合條件并按規(guī)定辦理,其醫(yī)保個人賬戶的資金便能跨越省界,為在外地生活的家人提供實實在在的醫(yī)療費用支持,有效減輕了家庭醫(yī)療負擔,體現(xiàn)了醫(yī)保制度的互助共濟本質(zhì)。隨著全國聯(lián)網(wǎng)的不斷深化,此項服務(wù)的覆蓋范圍和便捷性有望進一步提升。